高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2021/6/5 21:19:00
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  就在午夜里,你忽然被一种难以名状、忍无可忍的剧痛击醒,只感到大脚趾关节上有如无数针扎,令你只想抱头哀嚎,再看一眼痛处,更是胆战心惊:大脚趾红肿了起来,伴随着踏在烧红煤炭上那样的灼热感,此时你已寸步难行,甚至连被子轻轻碰到那只脚趾都会痛彻心扉……


  痛风,这就是我们要认识的疾病。


  痛定思痛,痛何如哉?中国古话讲“知己知彼百战不殆”,只有认识痛风、才能战胜它。

什么是痛风?

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  痛风是人类最古老的代谢性疾病之一,早在公元前五世纪医学文献中就有记载。由于病因和发病机制不清,直到13世纪人们对痛风仍然束手无策,甚至认为痛风是由于魔*啃咬脚趾所致。痛风发作时疼痛剧烈,堪称“疼痛之冠”,但第一次发作时,即使不治疗也会在3-7天内自然痊愈,来去如风,因此人们称之为痛风。

痛风的病因是什么?

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  痛风的本质是嘌呤代谢异常使血尿酸升高所引发的疾病。幸运的是,多数人即便患上了高尿酸血症也并不会发展成痛风,但这其实是一个概率游戏——血尿酸水平越高,未来发展成痛风的几率也越高。伴随血尿酸浓度不断上升,血尿酸最终会形成尿酸盐结晶体,在人体的关节以及肾脏等部位沉淀积聚,引发炎性反应——也就是痛风病人所感受到的剧烈疼痛。每当金榜题名时、久旱逢甘霖、他乡遇故知,席间海鲜生猛菌菇嫩滑,杯盏交错啤酒不断,真是无比欢乐与痛快,接下来的就是痛苦了。当然痛风急性发作还可由服用药物、急性创伤等引起。


  痛风的发作就好比*河的泛滥,*河的水源好比患者体内代谢及饮食所摄入嘌呤的最终产物,*土高原的水土流失和突然的暴雨,多出来的尿酸长期淤积河道导致下游抬高和河床的瘀堵最终导致急性痛风性关节炎的发作。

发病的后果不只是痛

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  一旦发生痛风,后果可不止身体上的疼痛。痛风更是高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、脑梗等多种其他疾病的危险因素。长期痛风可能导致慢性痛风性关节炎,引发功能障碍,而尿酸性肾病及肾结石更是威胁肾功能,严重的甚至可发展为肾功能衰竭。同时,别以为无症状期的高尿酸血症就可以高枕无忧了:即便没有痛风,高尿酸血症患者发生尿路结石的几率高达一般人群的20倍左右,而且约20%到40%的高尿酸血症患者同样会发展为尿酸性肾病。所以及时的就医就是治疗痛风的最好办法,医生会通过相关检查帮助大家诊断及制定合适的治疗方案。

痛风如何治疗?

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  我们知道了尿酸增高的原因,治疗常用的药物如:别嘌醇、非布司他就是通过调水调沙减少尿酸生成;苯溴马隆则是通过疏通河道、加快尿酸排泄。


  痛风急性期,主要以镇痛、改善关节功能为主;缓解期,主要以降尿酸、预防复发为主;慢性期,镇痛和降尿酸同时进行。血尿酸理想目标值:-μmol/L(5-6mg/dl)。及时控制痛风性关节炎发作、降低血尿酸水平预防痛风性关节炎发作、预防其它相关性疾病是医生和患者共同的努力目标。


  管住嘴、迈开腿、控体重、多饮水,勤就诊,坚持规范化治疗,就能逐渐减少痛风发作,直至不再发作,最终逆转和控制痛风。

痛风的症状都是什么样的?

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急性痛风发作的症状是患处迅速出现疼痛,随后会出现发热、肿胀、发红和明显的变化。大脚趾的小关节是最常见的发病处。其他可能会受到影响的关节包括脚踝、膝盖、手腕、手指和肘部。一些人的疼痛可能会非常剧烈,甚至床单触碰到脚趾都会引起剧烈疼痛。这些痛苦通常会在几小时到几天后消退,患者可以选择要不要吃药。在极罕见的情况下,发作会持续数周。大多数患者都会反复发作。

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脚部症状

大脚趾是急性痛风最常见的发病处。如果不治疗,痛风可能会反复发作,所以即使疼痛消失了也要去看医生。随着时间的发展,痛风会损伤关节、肌腱和其他组织。

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手指症状

有些人的手指关节会出现痛风。如果是发病期间,为了缓解疼痛,请尽量让疼痛的手指休息。

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肘部症状

痛风也会在肘关节和膝关节处发作,一定要注意手肘处的凸起。

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