高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2021/6/7 18:14:00
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导语

风湿性疼痛,发病之时,锥心刺骨,不得屈伸,如同刑罚。

西医的手段,似乎很难找到该病症的病;但我们从中医典籍里面,能够找到很多关于对痛风病因和病机的介绍。

在中医里,风湿性疼痛是属于“痹病”的一种。

《*帝内经》里面,讲到“痹”这一章节中提到:“四时之令,皆能为邪,五脏之气,各能受病,六气之中,风寒湿居其半,所谓杂至与合,则知非偏受一气,可以致痹。”

中医有句话:“千寒易除,一湿难去”。风湿性疼痛,治疗的难点就在于这个“湿”字。当寒与湿跑到一起,治疗起来就更要费心费力。

那么治疗风湿性疼痛该用什么方?怎样用方?

乌头汤

麻*芍药*芪各三两(9g)甘草炙三两(9g)川乌?咀,以蜜二升.煎服一升,即出乌头)五枚(9g)

上五味,?咀四味,以水三升,煮取一升,去滓,内蜜,更煎之,服七合,不知,尽服之(现代用法:水煎服)。

温经祛寒,除湿止痛。

伤后寒湿痹痛。症见关节剧烈疼痛,痛有定处,不能屈伸,舌淡苔自,脉弦紧者。 

伤后风寒湿邪乘虚而入,留于关节,经脉痹阻,气血运行不畅,则关节疼痛。治当温经散寒,通络除湿之法。方中麻*发汗宣痹;乌头祛寒止痛;芍药、甘草缓急舒筋;*芪益气固卫,助麻*、乌头温经止痛,又可防麻*过于发散;白蜜甘缓,解乌头之*。诸药配伍,能使寒湿之邪微汗而解,则病邪云而疼痛止。

1、怎样认识乌头汤方药组成?

答:理解乌头汤方药组成,通络散寒药有麻*、乌头,益气药有*芪、甘草,补血缓急止痛药有芍药,方药组成决定功效是逐寒益气止痛。

2、怎样煎煮与服用乌头汤?

答:张仲景设乌头汤用法有三:①以水煎煮麻*、芍药、*芪、甘草约10分钟,去滓;②以蜜煎煮乌头约30分钟,去乌头;③将水煎药液与蜜煎药液合并,再煎约10分钟。

第1次服用煎煮药液1/3,若取得治疗效果,止后服;若未达到治疗目的,当继续服用,以达到治疗目的为止。

3、乌头汤中煎煮乌头有何注意事项?

答:张仲景设方用乌头用量为5枚约15g,用之若有不当则会引起中*,所以运用乌头必须重视煎煮时间与方法。煎煮乌头方法有三:①以水煎煮乌头约50分钟;②以蜜煎煮乌头约30分钟。③乌头与生姜同煎煮,生姜既能增强散寒止痛,又能减弱乌头*性。

4、如何选择乌头汤中乌头?

答:因乌头药用又有川乌与草乌,结合临床用方体会,认为单用川乌或草乌,治疗效果都不够十分明显,临证最好既用川乌,又用草乌,尤其是用量相等,则能相互促进而增强治疗效果。

5、怎样理解乌头汤主治“病历节”?

答:张仲景论乌头汤主治“病历节”,《伤寒杂病论字词句大辞典》诠释为:“病人被风寒湿之邪久浸渐淫历经骨节所引起的疼痛病证。”

认识与理解“病历节”的辨证重点有三:①张仲景以“病历节”之“历”突出病证缠绵,久经不愈;②张仲景以“病历节”之“节”突出病变部位在骨节;③辨治“病历节”,必须坚持治疗,且不可半途而废。

6、怎样理解乌头汤主治“脚气疼痛”?

答:理解乌头汤主治“脚气疼痛”的辨证重点有二:①寒湿阻遏肌肉关节,经气不通,肌肉关节以疼痛为主;②寒湿浸淫肌肉关节,经气壅滞,肌肉关节以肿胀为主。

寒湿痹痛,用乌头汤,这是多数人都知道的治疗手段,但具体如何精准辨证,如何合理用方一直都是实战应用的难点。

12月22日-23日,医易同源中医药研究院院长、著名经方临证专家——杨兆林老师主办的第39期《杨兆林院长经方师承班》即将开课,课堂上将会有老师专门针对乌头汤及其类方的应用做全面详细的解读,帮助学员强化乌头汤在治疗寒湿痹痛上的实战能力。

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