高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2021/6/30 20:45:00
导读

前几天有个同事问我,尿酸高怎么办,我告诉了她几种食物,要少吃。可是后来我想了想,少吃食物也不能治疗尿酸高啊!

我国成人高尿酸血症患病率超过20%,保守估计已有1.2亿高尿酸血症患者。并且发病率逐年上升,是继高血压、高血糖、高血脂后的“第四高”!

如果是血压高到还好,但是尿酸高就害怕了,因为尿酸高意味着痛风病的几率增加,而痛风很受罪的,疼起来会让人痛不欲生!而且对肾脏的损害非常大!说什么也不要染上痛风啊!

那么体检如果出现尿酸高该怎么办?是靠食疗还是需要吃药?

尿酸高需要吃药吗?

体内尿酸生成过多,或者肾脏尿酸排出功能下降,就可能导致血尿酸升高,即高尿酸血症。

高尿酸血症是痛风发病的基础,也与2型糖尿病、高血压、心血管疾病、慢性肾病等有非常密切的关系。

如果体检的时候出现了尿酸增高,先别慌,尿酸高不一定是痛风。事实上,高尿酸血症的患者只有很少一部分会出现痛风。

没有急性关节炎、痛风石、肾结石或肾功能不全等症状的高尿酸血症。这种人建议先去做一个更详细的检查,应当包括:血压、血脂、血糖、肝肾功能以及肾脏B超等全面评估您的健康状况。平时要改善生活方式尤其是饮食!

不论任何年龄、性别,只要血尿酸μmol/L就应当至专科医生处就诊。至于是否吃药,要看你是否有心血管病和血尿酸浓度了,剩下的听医生的就可以了!

如果只是稍微有点高,身体还好,没有什么其他不适的话,控制饮食就可以了!

尿酸高可以用秋水仙碱吗?

秋水仙碱有抗炎止痛特效,见效快。该药*性大,不良反应有恶心、呕吐、腹泻、肝损、骨髓抑制及脱发。

秋水仙碱达到三个标准之一停药:

1疼痛或炎症明显改善。

2严重的胃肠道反应。

3正常肝肾功能情况下总量达到6.0mg。

降尿酸是一个长期的任务,患者查出的尿酸值是血中尿酸的数值,而不是关节间隙中尿酸结晶的浓度,因为大量的尿酸形成结晶后会沉甸在关节间隙中。服用一段时间后停药的结果是由于结晶析出,血尿酸很快又升高。因此需要长期服用药物使既往在关节间隙中的结晶完全排除。

如果服用秋水仙碱,治疗量和中*量很接近,容易导致肝功能和白血病损害,不利于后期治疗(加用降尿酸药物)。

所以,不要随便使用秋水仙碱,否则当患者血尿酸突然降低时,关节表面痛风石溶解,可析出结晶,使血中尿酸值迅速升高,导致痛风发作。

尿酸高可以这样吃

1.少吃水果

但近年来发现,水果中的大量果糖能加速尿酸合成,还可通过增加胰岛素抵抗及循环胰岛素水平,间接增加血尿酸水平。

少吃含糖量高的水果:荔枝、龙眼、橙子、菠萝、葡萄、水蜜桃、菠萝蜜、香蕉、鲜枣。

适当吃含糖量低的水果:苹果、梨、西瓜、柠檬、杏、李子。

多吃维生素C多的水果:酸枣、黑加仑、番石榴、猕猴桃。

2.豆类可以适当吃

以前认为豆类食品可增加痛风发病风险率,现在越来越多的医生可不这么认为!有研究认为,豆制品与肉类中的嘌呤种类不同,豆制品要代谢生成尿酸并不像肉类那么容易。

豆腐、豆干等在浸泡、烹饪过程中,有一部分溶于水的嘌呤会流失,加水之后浓度会降低。

干*豆做成豆浆,被稀释十几倍后秒变低嘌呤食物;

将豆腐切小块在水中过一下,捞出烹饪嘌呤更少;

腐乳、酱油等发酵豆制品危险性更大一些,要少吃;

豆制品优选排序:豆腐-豆干-豆浆-大豆

3.菌类少吃

菌类蔬菜,如蘑菇、银耳、木耳,嘌呤较其他蔬菜高。

这类蔬菜多为干货,经水泡发后嘌呤会降低很多,如果当做配菜,吃得较少。

4.肉类少吃

有专家通过测量常见动物类食物(不同部位、内脏)中的嘌呤含量发现:

动物内脏含量最高,肉和肉制品次之,血液最低;

畜类动物(如猪牛羊),猪肉最高;

禽类动物中,鸡肉最高;

畜类动物内脏中,猪肝最高;

禽类动物内脏中,鸭肝最高。

5.啤酒不要碰

啤酒嘌呤最高,每日摄入ml啤酒痛风风险为不饮酒的1.49倍,同时常与海鲜、肉类搭配享用,更容易使尿酸段时间内飙升。白酒也会增加风险。

少量饮红酒并不增加痛风发病率。据研究,红葡萄酒中含有一种槲皮酮的物质,能减少酒精对尿酸的影响。

小编说两句

尿酸高的人记着少吃高脂肪食物、不要喝酒,多喝水,平时做点有氧运动!

痛风的根本问题是尿酸高,只有把尿酸降下来了,才能减少痛风发作的次数、减少高尿酸对身体造成伤害。通常建议,没有痛风石的病友,要把血尿酸降低到或μmol/L;有痛风石的则要降到μmol/L。

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