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饮用啤酒或蒸馏酒与痛风风险呈正相关，啤酒的相关性可能更强；
即使偶尔饮酒，也会导致痛风发作风险升高；
除了酒精，部分含酒精饮料中的某些非酒精成分（如嘌呤）也可能增强酒精升高尿酸的作用；
建议痛风患者禁止饮用任何类型的含酒精饮料；
痛风或HU患者每天嘌呤的摄入量应＜mg；
素食或许是治疗痛风的理想饮食方式。
尿酸是嘌呤代谢的最终产物。约70%的尿酸通过尿液排出体外，30%通过胃肠道排出。引起高尿酸血症（HU）的原因包括尿酸排泄不足（90%的病例）和尿酸生产过剩（10%）。HU的危险因素可大致分为两类：外源性因素（过量饮酒、肥胖等）和内源性因素（男性、老年等）。普遍认为，饮酒是尿酸升高和痛风发作的重要危险因素。
近期，波兰学者开展了一项研究，旨在探究酒精与血尿酸水平的关系，并分析了各类酒精饮料对痛风的影响。该研究于4月19日在线发布于期刊CritRevFoodSciNutr.（影响因子：7.）。
研究简介
研究者检索PubMed、GoogleScholar、MedlineComplete数据库中发表时间为-年的英文文献，检索词设定为“尿酸和酒精”、“酒精饮料和痛风”、“高尿酸血症和酒精饮料消费”。
研究结果
最终，研究共纳入15篇文献，但文中的结论并不完全相同：
大部分研究证实，饮用啤酒或高度酒与痛风风险呈正相关，啤酒的相关性可能更强；
多数学者认为，即使偶尔饮酒，同样与痛风发作显著相关；
部分学者认为，葡萄酒是痛风的诱因之一；但有人表示，适量饮用葡萄酒可以预防痛风。
一项中国研究，纳入名痛风患者和名对照者，表明饮酒是痛风最主要的风险因素之一；一项纳入名男性HU患者的研究表明，除了酗酒，偶尔饮酒也是痛风的重要诱因；另一项纳入名参与者的中国研究发现，饮用啤酒是男性高尿酸血症风险增加的独立危险因素。
美国学者Choietal等开展的研究也得出相似结论：饮用高度酒与痛风显著相关；并且与高度酒相比，饮用啤酒与痛风风险的相关性更强；而饮用葡萄酒与痛风无显著相关性。但在ChoiandCurhan等开展的研究中，葡萄酒摄入量与血尿酸水平呈负相关。另一项研究，纳入名参与者，表明偶尔饮酒（无论哪种酒精饮料），与痛风复发的风险增加相关。
讨论及结论
就机制而言，乙醇可减少尿酸排泄，从而增加血清中的尿酸含量。上述的大部分研究也证实，饮酒与血尿酸水平呈正相关，即便是偶尔饮酒也同样增加痛风风险。因此，痛风患者或高危人群，必须控制饮酒。但葡萄酒与痛风的关系存在争议，葡萄酒中的非酒精成分（如具有抗氧化作用的多酚）或可减轻酒精对血尿酸水平的影响。因此，适量饮用葡萄酒可能不会升高血尿酸水平。
还有一些学者认为，除了酒精，含酒精饮料中的部分非酒精成分可能也影响着血尿酸水平，最可能的非酒精成分是嘌呤。啤酒是公认的含有大量嘌呤的酒精饮料，啤酒中的嘌呤可能增强酒精升高血尿酸水平的作用。因此，作者表示，为了预防痛风发作，建议痛风患者或高危人群禁止饮用任何类型的含酒精饮料。
即便已有多种药物可用于治疗HU和痛风，但调整生活方式仍是重要的治疗手段之一。有数据表明，每天摄入mg维生素C、一定量的咖啡和牛奶可能会降低血尿酸水平和痛风发作的风险。有学者建议，痛风或HU患者每天嘌呤的摄入量应＜mg。另一项研究表明，奶蛋素食者的血尿酸水平最低，其次是纯素食者，最后是非素食者。因此，研究者认为素食或许是治疗痛风的理想饮食方式：不仅可降低尿酸和减轻炎症，还可预防痛风相关共病。
参考文献：Nieradko-IwanickaB.Theroleofalcoholconsumptioninpathogenesisofgout[J].CritRevFoodSciNutr.Apr19:1-9.
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