又到年关，节假日季节，美酒佳酿，山珍海味，天南地北美食不亦乐乎。可是越来越多的痛风患者却要忍受无比艰难煎熬—忌口，否则痛风发作。很多朋友问到：痛风真的不能根治吗？需要终生“忌口”吗？为什么忌口后还反复发作？我们就这几个问题从医学和营养学的角度探讨究竟，希望能帮到更多朋友。
什么是痛风和临床表现？
痛风及高尿酸血症是一种全身性新陈代谢的疾病，经常被描述为周期性发作的刺激性关节炎，造成关节红、软、热、肿等现象。剧烈疼痛通常在十二小时内就发作。大约一半的病例会影响到跖趾关节。痛风也会导致痛风石、肾结石，或者急性尿酸肾病。治疗的重点是把痛风的元凶「高尿酸血症」控制在一个范围之内，以免发生致命的合并症。
为什么痛风病人越来越多？都是贪吃惹的祸
痛风如今‘多发’甚至‘高发’，都是贪吃引起饮食结构的突然改变所致，当今东方民族痛风的发病率高于西方民族的主要原因——表观基因遗传改变。
痛风是因高尿酸所致。谷类食物为主者血尿酸比较低。有史以来，祖先遗传给我们的是以谷类食物为主的代谢“习惯”——酶。但随着经济的发展，生活的富裕，我们的食物结构如今以肉食占比重越来越大。我们的代谢酶不足以应付这些改变，导致尿酸增高。
体内尿酸来源，食物约占体内30%来源，70%为体内代谢产物，如肥胖、肝肾功能下降等。尿酸大大超出了生理代谢和排泄能力，导致高尿酸血症，所以痛风的发病率迅速升高。城市白领以上社会阶层的成年男性更常见。由于雌性激素有促进尿酸排泄作用，女性痛风主要见于绝经期以后。
为什么痛风“忌口”后仍反复发作？
痛风通过控制饮食是否就可以预防发作呢？不一定。冰冻三尺非一日之寒。痛风的形成也有一个渐进的过程，因此，管住嘴，只能控制某一阶段的痛风发作。
痛风的形成分为四个阶段：
（1）高尿酸血症而无尿酸盐沉积；
（2）有尿酸盐沉积但无痛风症状；
（3）间歇性痛风；
（4）慢性痛风。
人们只有在痛风第一阶段，即“高尿酸血症而无尿酸盐沉积”阶段，才可以通过控制饮食，同时改善肝肾代谢功能，使血尿酸控制在正常值上限umol/L以下，才可能起到预防痛风发作的作用。
而之后三个阶段，因为已经有大量尿酸盐沉积在关节腔内，此时试图通过控制饮食来降低血尿酸很困难。因为已经沉积在体内的尿酸盐就像一个“尿酸池”，可以不断地向血液中释放尿酸。这就是痛风病人问“我已经很严格忌口了，为什么痛风还是反复发作？”的原因所在。此时需要借助降尿酸药物，才能有效控制血尿酸，通过纠正体内嘌呤代谢、抗氧化、消炎等逐步清除体内沉积的尿酸结晶。
严格控制饮食治痛风？性价比并不高！
痛风病人已经很忌口的前提下，痛风仍反复发作。这样严格忌口的价值究竟有多大？现代治疗并不主张通过严格控制饮食来治疗痛风。首先，痛风病人体内的“尿酸池”已经形成，即使严格控制饮食，血尿酸也很难降下来。再说人们的食物结构，由前辈的谷类为主变为现在的以肉类为主。这个所谓的“忌口”，实际上所进食的肉类蛋白仍然远远高于过去的水平，另一个主要原因就是体重超重或肥胖，肝肾功能代谢不良产生大量尿酸，而引起发作。此时更需要降低体重，借助降尿酸药物，抗氧化、消炎，增强自身清除能力才能预防发作。
医生们建议，痛风患者忌口只需要适当控制高嘌呤肉类食物的量：比如动物内脏、沙丁鱼、贝壳类食物、膏蟹、老火汤等。另外就是戒酒，不仅是烈性酒和啤酒，红酒对痛风病人也是有害的。民间流传说“痛风可以喝红酒”指的是保健性质的喝少许红酒。
痛风发作时的治疗重点分为四期
通常在痛风发作之前一到十二小时，平均五小时就有预感发生，预感期过了之后开始发作，首先在某个关节局部发生红、肿、热和激烈的疼痛，痛得不能走路，也无法穿鞋子；这种痛会一分一秒增加，约在廿四小时到四十八小时之内达到最高峰，然后疼痛慢慢减轻。如不理它，差不多一到二星期疼痛也会自然消失。
1痛风发作前的预感期尽早服一粒秋水仙素，即可防止发作；若未能及时治疗而发作时，很快就进入高峰期，届时必须用非类固醇类消炎止痛药才能止痛。
2急性期以止痛药作短期、大量冲击疗法由于痛风发作时疼痛得非常厉害，用正常量的止痛药往往无法收效，必须在短期间内大量投予前述的非类固醇类消炎止痛药，才可止痛。所谓「短期大量冲击疗法」，就是每隔数小时服用一次，每次均投予正常量的数倍，大部份均可止痛。
消炎止痛药「三三三」原则是：首先一次服用数粒，三小时之后疼痛如未减轻，则追加数粒﹔再过三小时后如疼痛仍未减轻，还可以再追加数粒，最多仅限三次。即使没完全止痛，但症状已减轻，则改以一般用量直到止痛为止。止痛药越少越好。
3亚急性期服一般常用量至疼痛消失急性期（二十四到四十八小时）过了之后，称为「亚急性期」。如仍有疼痛，可使用一般的常用量，直到疼痛完全消失为止。
4缓解期：停止任何止痛药目前市面上的止痛药有很多种，但并非全部对痛风都有效﹔依据临床使用经验，Indomethacin、Naproxen、Kentoprofen、Diclofenac等比较有效。但药物的种类、成分不同，使用的方法及剂量也不同。另外必须注意的是，一般的止痛药难免有副作用，除了共同的胃肠障碍之外，因药的种类不同，也会引起中枢神经、肝机能、肾机能及造血机能障碍，因此最好在饭后、配合胃药服用﹔万一空腹需紧急服用时，则不妨先喝一杯牛奶，以减少肠胃的伤害。
刚开始治疗的半年期间，止痛药需随身携带，以防万一。
止痛药只能短期服用，只是治标而非治本﹔痛风病人通常需要终生不间断的用降尿酸药，将血中尿酸值控制在一定范围内。
高尿酸血症的药物疗法
高尿酸血症不但引起痛风的发作，更重要的会引起肾脏、心脏及脑血管障碍而威胁到生命的安全，因此须终生服用药物把尿酸控制在正常的范围之内，因为我们服用降尿酸药不到几天尿酸值即降低，但一停药一到二星期，尿酸值又会恢复治疗前之高值，届时又会对身体造成许多的障碍，这就是痛风及高尿酸血症须终生服用药的道理。
一般高尿酸血症的治疗有尿酸生成抑制剂及尿酸排泄促进剂二种，医师必须依病情的不同如尿酸产生过多或排泄不良，合并症的有无，病情的轻重来决定药剂及种类，因此最好找医师诊治才较安全。
辅助疗法
依照研究，痛风病人的尿路结石发生率为正常人的一千倍左右，为了有效预防尿路结石，可做如下的辅助疗法：１.服用小苏打，将尿的酸碱度调整为PH6.2到6.8。２.每天保持二千毫升以上的尿量为原则。
饮食疗法在尿酸的产生原因中，饮食这种外在因素只占六分之一而已，其他六分之五则是体内细胞新陈代谢合成所产生。如果严格限制痛风病人不能吃高嘌呤食物的话，几乎所有营养的东西均不能吃，不但会引起营养不平衡，且造成病患本身及家属精神上很大的痛苦，反而有负面的影响。因此只要接受正确治疗，保持不暴饮暴食、不使身体发胖的饮食原则，什么都可以吃。
营养医学去病因疗法药物控制尿酸、营养素恢复肝、肾功能的代谢，使体内产生的嘌呤减少、排除增加，消除关节炎症和软组织沉积的结晶体，让痛风不再发作，恢复正常饮食，享受人生乐趣。包括作者在内60多例急慢性痛风案例经过1-5年时间长短不一的自身对比，即单纯西药治疗组，西药与营养调理组，单纯营养调理和尿酸控制组，后两组患者90%以上未再发作，单纯西药控制组仍有30%左右病例反复发作。而单纯服用营养素消炎止痛组，急性发作期未服用任何止疼药，症状缓解最短3天，最长11天，平均4.6天完全缓解，之后基本上恢复了正常饮食，包括少量饮酒、进食海鲜等。
案例1（下图）单纯营养素调理组3天疼痛基本缓解。
营养素调理的基本原理：
1，Incelligence专利技术制作的细胞基本营养素（抗氧化维生素和矿物质）帮助恢复细胞活力、补充不足、修复受损、促进代谢，植物抗氧化剂等帮助消除炎症，激发内源性修复，更新功能。2，钙镁D片帮助骨骼、关节、肌肉软组织等的强健，维持机体健康。3，葡萄籽精华，白藜芦醇等强烈的抗氧化剂，具有消炎止痛作用、保护心血管、降血压、血脂、血糖和尿酸。4，舒肝宝，Incelligence细胞信号传导技术，美国专利配方，提高自身的解*、排*、抗氧化能力、促进各种代谢、减少尿酸形成和加速排除体外，提高免疫力。5，健骼宁，Incelligence细胞信号传导专利配方，消除关节、软组织炎症、修复受损的关节软骨，止痛、降血脂、血糖、尿酸等功能。6，硫辛酸，万能抗氧化剂，提供细胞活力和能量，维持机体健康。7，辅酶Q10，提供细胞能量产生的必需辅酶、强烈抗氧化，保护机体。
案例2，Tylenol消炎止疼加营养素调理4天疼痛基本缓解，炎症基本消除。
我们的经验也验证了北美大部分临床医生的建议和措施：经过6-12个月的综合治疗，痛风是完全可以恢复正常饮食并控制发作的。具体如何治疗请咨询您的专业医生、护士和药剂师。
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