类风湿和痛风作为慢性关节性疾病,都会让患者身体产生结节。前者产生的是类风湿结节,后者是痛风结。不少患者易将两者弄混,你想知道它们之间的区别吗?赶紧跟着风妹儿一起来看看吧。
(左为类风湿结节,右为痛风结节)
概述
类风湿结节是一种较硬、圆形或椭圆形的小结。结节直径为数毫米至三、四厘米,质地坚韧,无压痛。
痛风结节是*白色大小不一的隆起,初起质软,后随着纤维增生,渐渐坚硬如石。痛风结节小者如米粒,大者如鸡蛋。
形成原因
类风湿结节是由于骨突出部位局部小血管破裂,含有免疫复合物的类风湿因子在此处淤积,吸引大量巨噬细胞到此处,促使结节形成。而且,类风湿结节多呈对称分布。
痛风结节是由于尿酸盐浓度过高析出结晶,沉积在软骨、关节滑膜、肌腱以及多种软组织处,引起慢性异物样反应。尿酸盐结晶形成后,周围被单核细胞、上皮细胞和巨噬细胞围绕,形成异物结节。痛风结节一般形成于痛风患者患病十年左右。
形成位置
类风湿结节一般形成于指伸侧、手肘、鹰突等关节摩擦或突出位置,也有部分类风湿结节处于内脏摩擦多的位置,如胸膜、心包表面和心内膜等位置。在内脏深处形成的类风湿结节也叫深部结节。
痛风结节的形成主要和尿酸盐相关,因此除了不易被尿酸盐透过的血脑屏障后的中枢神经系统外,几乎所有组织中都可以形成痛风结节。痛风结节的常见位置是关节软骨以及关节周围组织,例如耳轮、第一跖趾关节、手指和肘部等。
意义
类风湿结节多伴发活动性关节炎和其他关节外病变,而且,随着疾病的控制或缓解,类风湿结节也可以缩小或消失。因此,临床上可以将类风湿因子作为疾病缓解的指标之一。
痛风结节本质上是尿酸盐结晶,一个痛风结节就相当于一个尿酸盐库。血液中尿酸盐上升,析出晶体形成痛风结节;血液中尿酸盐浓度下降,痛风结节开始溶解,补充尿酸盐。因此,一旦痛风结节形成,就会导致降尿酸治疗困难增加。生长在关节周围的痛风结节会压迫关节,造成关节畸形。如果痛风结节上的皮肤发生破损,还会导致坏血症。
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①.免疫失衡对类风湿会有什么影响?②.类风湿性关节炎的典型症状是什么?③.类风湿性关节炎常见的受累关节有哪些?④.类风湿性关节炎男性多还是女性多?⑤.类风湿性关节炎能遗传吗?⑥.类风湿关节炎的帮凶。⑦.风湿与类风湿的区别。⑧.类风湿会致残吗?⑨.什么原因会导致类风湿性关节炎发生呢?⑩.类风湿找上门会引发哪些事
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