玄技堂中医在治疗类风湿过程，施博士遇到过形形色色的类风湿病人，他们其中有初得类风湿症状很轻微的，也有关节出现变形严重的，而这些严重的类风湿患者追其根源大部分是当初误诊造成的。
之所以出现误诊情况，是因为有几种发病的症状与类风湿简直太相像了，对那些初得类风湿没有经验的人，很容易把类风湿跟其他几种疾病混淆，最常见的也无非那么几种，现在就总结出来，让大家辩明什么才是真正的类风湿。风湿与类风湿：风湿是一种侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织为主的疾病，而类风湿是指类风湿关节炎一个独立的常见疾病，我们把风湿理解成类风湿即是患者出现发热，游走性关节炎等。
风湿和类风湿确实有某些相似之处，比如都是一些风，寒，湿及关节疼，但两者却有着本质上的一些不同，与类风湿性关节炎相比较而言，风湿性关节炎的影响稍微要轻一些，是以全身游走性的疼痛为主要症状，这种关节往往不会有形态的改变，就算疼痛之后关节的功能还是正常的。
而类风湿性关节炎除去疼痛之外，还会有肿胀，关节强直，包括软组织挛缩，关节活动受限，明显的关节畸形等改变，所以类风湿这种疾病往往要比风湿性关节炎要严重的多。
风湿性关节炎是由于链球菌的感染而引起的，好发人群是十几岁到二十几岁的青少年，表现为发热，游走性的关节疼痛、皮肤出现环形红斑，还可以见到情绪不宁、烦躁、容易暴怒等精神症状，如果心脏受侵犯还可能出现心悸、气短、胸口疼痛的症状。因为是链球菌感染所导致的疾病，所以在治疗时以抗链球菌为主，首选的药物是青霉素，如果积极治疗，它是可以治愈的。而类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，病因不明，好发人群是四五十以上的中老年人，表现为全身多关节的肿胀、疼痛和畸形，双手晨僵，在疾病的急性期也会有发热、消瘦、乏力等全身症状，还会侵犯心脏、肺、肾脏等脏器。治疗以防止关节破坏、减轻疼痛、改善预后为主，需要坚持用药。但是到目前为止，类风湿关节炎只能控制不能治愈。也就是说风湿和类风湿在好发人群、表现、治疗、预后等方面各不相同。
骨关节炎与类风湿：这两者最突出的不同就是疼痛的部位，类风湿的表现就是关节的炎症，出现红肿、疼痛，类风湿的发病部位一般是近端指间关节、掌指关节、腕关节、肘关节脚和膝关节也经常受累，类风湿最突出的就是对称性，有时候两侧关节同时受累。
而骨关节炎不像类风湿那样牵扯的关节那么多，症状相对类风湿来比也不是那么重，一般发病部位在末端关节，炎症也比较轻，即使出现晨僵也会在30分钟以下。
骨关节炎:骨关节炎发展缓慢，可持续数年，多见于40岁以上的中老年人，其中10%的患者有明显症状。症状常见关节疼痛、发热、肿胀、活动受限，晨起关节僵直比较明显，但持续时间短，少于20分钟。骨关节炎通常只影响某些关节，如手、髋关节、膝关节和脊椎，若发生外伤，则可影响至腕关节、肘关节或踝关节。
类风湿关节炎:通常发病于25-50岁之间，可以突然发生，从双侧小关节开始，导致关节发红、发热、肿胀，晨起关节僵直且持续时间长，可达几个小时。类风湿关节炎往往累及多个关节，包括指关节、腕关节、肘关节和肩关节，经常导致疲劳和体重下降。
骨关节炎与类风湿关节炎都是慢性关节疾病全身性疾病，大小关节均可受累，但二者仍有本质上的不同，必须加以区别。
1、类风湿关节炎以中年女性多发，而骨关节炎以50岁以后多发。
2、类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎，而骨关节炎主要为关节软骨退行性改变和骨质增生。
3、类风湿关节炎累及近端指间关节，而骨关节炎主要累及膝、髋、脊柱及远端指关节。
4、类风湿性关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎，不经治疗很少自行缓解;骨关节炎是非对称性关节炎，其病程长、致残率高。
5、类风湿关节炎有类风湿结节，骨关节炎常见赫伯登结节、布夏尔结节。
6、类风湿关节炎患者晨僵可达1小时以上，骨关节炎患者的晨僵持续时间不足半小时。
7、类风湿关节炎患者类风湿因子阳性率达75%，骨关节炎患者的类风湿因子呈阴性。
痛风性关节炎与类风湿：痛风和类风湿在症状表现方面也有许多相似之处，类风湿关节炎大多是对称性关节炎，多发于女性，而痛风性关节炎是血尿酸升高，关节滑液检测有尿酸结晶，类风湿一旦一个关节受累很容易引起其他关节，而痛风性关节炎最初都是单个关节受累，之所以这两点容易弄混，是因为痛风性关节炎也同样侵犯四肢关节，因此，很容易被误诊为类风湿。
痛风性关节炎和类风湿的具体区别有以下几点：
第一，痛风性关节炎起病比较急，在短时间内可以出现病情急剧发作；类风湿关节炎起病比较缓和。
第二，常见首发部位不同。痛风关节炎首发部位最常见的足部第一跖趾关节；而类风湿关节炎的常见首发部位是近端指间关节、掌指关节、腕关节。
第三，疼痛特点不同。痛风关节炎疼痛剧烈，以夜间疼痛为主；类风湿关节炎疼痛为持续性的，在活动之后会加重。
第四，肿胀特点不同。痛风关节炎肿胀表现为受累关节局部红、肿、热、痛，皮温升高；类风湿关节炎的肿胀为软组织的梭形肿胀。
以上这几种情况就是最容易跟类风湿弄混的。作为类风湿患者，无论出现哪种情况，自己都不要来做判断，出现疑似上面几种情况的时候，医院进行确诊，早发现，早治疗说的不仅仅是类风湿，其他疾病也是如此。
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