高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2021/7/17 21:31:00
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  01,复查的目的
  监测类风湿关节炎病情的控制情况,判断是否达标,评定治疗效果。衡量目前所服用的药物是否带来较明显的不良反应,是否要调整用药类型和剂量。结合检查项目,观察是否有并发症,如肝脏、肾脏等功能是否受影响。了解患者是否很好地执行了生活方式的调整。
  02,初始治疗的类风湿关节炎患者
  对于刚开始治疗的类风湿关节炎患者,考虑到口服药物的起效时间一般在4-6周,一般建议每个月监测一次,包括血常规、血沉、C反应蛋白、肝肾功能、尿常规。某些特殊的药物如:硫唑嘌呤,初始第一个月是要求每周查一次血常规。
  03,不同疾病活动度的类风湿关节炎患者
   对于中、高疾病活动度的患者3个月内就可以出现明显的关节损害进展,建议监测频率为每月一次。而对于治疗已经达标者,其监测频率可以为每3-6个月一次。
  04,C反应蛋白和血沉哪个更说明问题
  我们监测血液的时候会同时查C反应蛋白和血沉这两指标,它们各有千秋。C反应蛋白是身体的“新闻”,血沉是身体的“旧闻”,C反应蛋白相比血沉优势有:更敏感、变化更快、不易受年龄、性别和类风湿因子等因素的影响。当然,C反应蛋白也不是一个特异性指标,当患者有感染的时候它也会增高。
  05,除了血液,还有什么监测方法
  目前对类风湿关节炎活动度的评估工具主要有DAS28、SDAI、CDAI这三种,通过统计学分析,DAS28在可信度、效应度、响应度这三个方面表现更好。也就是说DAS28简单、准确、明了。
  温馨提示:
  对于类风湿关节炎,目前尚没有完全根治的办法,早期诊断系统治疗病情会得到很好的控制。患者应该至少每3个月复查1次,常复查的项目包括血常规,血沉,C反应蛋白,肝肾功能以及关节超声,其中肝肾功能主要反映应用的药物有没有副作用,而血沉和C反应蛋白是炎症指标,对于评估类风湿关节炎活动性是非常重要的。关节彩超,可以看到关节有无积液以及滑膜增生,对于类风湿关节炎预后判断是非常有意义的。总之,类风湿关节炎患者应该去风湿科系统检查,正规药物治疗,定期复查,大部分病情会得到很好的控制。

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