高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2021/7/28 2:18:00
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“三高”(高血压、高血脂、高血糖)是我国最为常见的三种疾病,全国“三高”人群高达3亿多,每4个人中就有一个患者。近年来,在“三高”之后,高尿酸的发病率也越来越高。据调查,高尿酸全国发病率13.3%,约有1.7亿患者。名副其实的成为“三高”之后的又一“高”。

别以为高尿酸只会痛风

尿酸是人体代谢后的“垃圾”,需要排出体外,一旦尿酸不能正常被排出,就会导致血液中尿酸增多,也就是高尿酸。谈到高尿酸,人们第一个想到的是痛风。确实,高尿酸会沉积在关节处,导致关节炎,出现疼痛,关节红、肿、热、痛,严重的影响活动。而高尿酸的危害更在于会加重心血管疾病,研究显示,高尿酸患者急性心梗的发病率比正常人高26%,高尿酸也是心血管疾病的高危因素。

高尿酸如何损伤心脏和血管

研究发现当人体出现高尿酸血症时,血液中易析出尿酸结晶,尿酸结晶析出后附着在血管壁上,损害血管内膜及血管内皮功能,而尿酸结晶会激活血小板,致血小板凝聚,易导致血栓。另外,高尿酸还可以增加氧化应激,促进低密度脂蛋白胆固醇氧化,增加氧自由基生成来参与炎症反应,大量的氧自由基不仅损伤血管内皮功能,还会促使血管平滑肌细胞增生,产生血管斑块。也就是说,高尿酸是血管硬化,血管斑块生成,以及血栓形成的一个促发因素,也是心血管疾病的高危因素。

高尿酸与多种心血管杀手关系密切

尿酸与高血压。由于血压增高致肾脏血流量降低,使尿酸盐重吸收增加,致高尿酸血症发生。未治疗的高血压患者中,25%的高血压患者伴有高尿酸血症。另一方面,高尿酸对血管内皮功能的损伤,使血管舒张功能失调,血管阻力升高;刺激血管平滑肌细胞增生,致使血管硬化,这又会导致血压升高。尿酸与心衰心衰会致心排血量不足,肾脏灌注不足,影响肾小管分泌功能,使其清除尿酸功能降低,加之血管紧张素Ⅱ生成,尿酸合成增加,致高尿酸发生。高尿酸反过来也会加速心衰的发生、发展,致心肌能量代谢异常,心脏泵血功能减弱,从而加重心衰。此外,高尿酸还和多种心血管疾病,如冠心病、心律失常、心梗等有着密切关系。可以说,高尿酸和心血管疾病互为因果,相互促进,关系密切。

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