现在的人生活丰富多彩聚餐宵夜是常有的事，饮食都是大鱼大肉，饮料不离手，啤酒豪情饮，嗨着大口喝；有一天不明原因的关节痛，在夜间突然发作，瞬间产生关节红肿，热痛，而且疼痛的程度比较重，走路都难以迈开脚，那个疼痛简直难以言喻，这就是痛风病。
痛风可以由饮食，天气变化如温度气压突变，外伤等多方面引发。
饮酒最容易引发痛风发作，因为酒精在肝组织代谢时，大量吹收水份，使血浓度加强，使原来已经接近饱和的尿酸，加速进入软组织形成结晶，导致身体免疫系统过度敏感而造成炎症。
痛风病在任何年龄都可以发生。但最常见的是40岁以上的中年男人。根据最新统计，男女发病比例是20∶1。经常聚餐者，脑力劳动者，肥胖者发病率较高。痛风偏爱男性的原因是：女性体内雌激素能促进尿酸排泄，并有抑制关节炎发作的作用。男性喜欢饮酒、聚餐，吃宵夜，又爱吃富含嘌呤、高蛋白质的食物（动物内脏、浓肉汤、牛素、鸡精、仓鱼，鲱鱼、带鱼、多春鱼、带子、海参、瑶柱、蚝、青口、虾米，小鱼干、鱼皮、鱼卵、豆苗，笋类，豆类等），使体内尿酸增加，排出减少。有医生统计，喜欢吃海鲜、聚餐不断者，发病者占30％，常吃火锅者发病也多。这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜，再配上饮啤酒，自然是火上添油了。调查证明：涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍，甚至数十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血压病人患痛风可能性会增加10倍。痛风与糖尿病一样是终生疾病。关键是自己控制饮食，多食含“嘌呤”低的碱性食物，如瓜果、蔬菜，少食肉、鱼等酸性食物，做到饮食清淡，低脂低糖，多饮水，以利体内尿酸排泄。告诫痛风患者：男人不要酗酒，荤腥不要过量。一旦诊断为痛风病，肉、鱼、海鲜都要控制好。辛辣、刺激的食物也不宜多吃，还要下决心戒酒。
由于尿酸在人体血液中浓度过高，在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶，导致身体免疫系统过度敏感而造成痛苦的炎症。一般发作部位为大母趾关节，踝关节，膝关节等。长期痛风患者有发作于手指关节，甚至耳廓含软组织的部位等。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛，一般多在子夜发作，可使人从睡眠中痛醒。
根据病史和临床表现。检测血液中含有尿酸的浓度可进一步明确诊断。痛风在临床上可分为四个阶段：
第一阶段为高尿酸症期，病人除了血尿酸升高外，并未出现痛风的临床症状。
第二阶段为痛风早期，血尿酸持续性增高，导致急性痛风性关节炎突然发作，绝大多数人是在睡梦中像被刀割般的疼痛所惊醒，首发部位常是脚的大拇趾，关节红肿、灼热发胀，不能盖被子，脚伸在外边，若有轻微的风吹过或稍有触碰，活动一下脚趾头，立马疼痛得像钻心一样，但在几天或数周内会自动消失，这种“来去如风”的现象，称为“自限性”。一次疼痛之后，看起来关节的炎症消除了，和正常人一样，实际上尿酸的结晶并没有消失，继续作怪，渐渐的关节变得肿胀僵硬、屈伸不利。
第三阶段为痛风中期，由刚开始发病时的一个脚趾关节，痛风性关节炎反复急性发作，几次急性发作以后，逐渐波及到指、趾、腕、踝、膝关节等全身关节，进而周围的软组织和骨质也遭到不同程度的破坏和功能障碍，尿酸结晶不断沉积，慢慢地形成了结石一样的“痛风石”，此时，肾功能正常或表现为轻度下降。
第四阶段为痛风晚期，患者关节畸形及功能障碍日益严重，痛风石增多，体积增大，易破溃流出白色尿酸盐结晶，由于关节永久性畸形，影响了日常学习、工作和生活，给病人带来极大地身心痛苦。尿酸盐不断沉积到肾脏里，形成肾结石等，临床出现浮肿、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血压、贫血等提示肾功能受到损害，肾功能明显减退。病情进一步发展，则出现不易逆转的肾功能衰竭而危及生命。
痛风由于是代谢障碍性毛病，如果控制饮食也未见成效，必须要长期用药物控制。
常用药物有：
非布司他片：通过抑制尿酸合成降低血清尿酸浓度。非布司他常规治疗浓度下不会抑制其他参与嘌呤和嘧啶合成与代谢的酶。适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。口服推荐剂量为40mg或80mg，每日一次。
别嘌醇片：抑制尿酸合成的药物，别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇均能抑制*嘌呤氧化酶，阻止次*嘌呤和*嘌呤代谢为尿酸，从而减少了尿酸的生成。使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平，防止尿酸形成结晶沉积在关节及其他组织内，也有助于痛风病人组织内的尿酸结晶重新溶解。别嘌醇亦通过对次*嘌呤-鸟嘌呤磷酸核酸转换酶的作用抑制体内新的嘌呤的合成。。适用于原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症，或反复发作的慢性痛风者，有痛风石者也适用。
丙璜舒：尿酸排泄剂的作用机制为抑制肾小管对尿酸的再吸收，增加尿酸从尿液中排出，从而减少血中尿酸的浓度，最终减少尿酸盐沉积在软组织里，减少痛风炎症的发生。下列病患不宜使用；泌尿系统结石，血液失冲，化疗及癌肿引起的尿酸症。
苯溴马隆：本品为苯骈呋喃衍生物，具有抑制肾小管对尿酸的再吸收作用因而降低血中尿酸浓度。口服易吸收，其代谢产物为有效型，服药后24小时血中尿酸为服药前的66．5%。本品与乙酰水杨酸及其它水杨酸制剂、比嗪山胺同服，可减弱本品的作用。不良反应可出现粒细胞减少，故应定期查血象。
秋水仙碱：是治疗急性发作的传统药物。秋水仙碱不良反应较多，主要是胃肠道反应，也可引起骨髓抑制、肝损害、过敏和神经*性等。不良反应与剂量相关，肾功能不全者应减量使用。
痛风舒：中药成分，主要功效清热，利湿，解*。用于湿热瘀阻所致的痛风病。
双氯芬酸钠缓释胶囊：非类固醇消炎止痛药，一次50mg，一日2次，或遵医嘱。胃病者遵照医生指示服用。
复方对乙酰氨基酚：每日三次餐后服用，每次一粒。心脏病人及胃病者必须遵照医生指示服用。
痛风患者生活中饮食要控制总热能摄入，控制每天总热能的摄入，少吃碳水化合物。此外，还要少吃蔗糖、蜂蜜，因为它们含果糖很高，会加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高，也要限制食用。
限制蛋白质摄入，多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类，它们所含嘌呤少；尽量别吃肉、禽、鱼类，如一定要吃，应将肉煮沸后弃汤食用。这是因为嘌呤易溶于水，汤中含量很高。豆制品虽然蛋白质含量较高但痛风患者不宜食用，因为含嘌呤成分较高，例如：*豆、豆腐、豆干等都是禁止食用的。
限制嘌呤摄入，嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。要避免或禁食动物内脏、虾蟹、浓肉汤、食用菌类、海藻类、凤尾鱼、沙丁鱼、蛤类、豆类及啤酒等高嘌呤类食物。
多吃碱性食品，如蔬菜、马铃薯、水果（青梅、柠檬）等，可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是碱性食品，对痛风患者更有利。发面面食放碱的粥类，因含碱性物质可促进尿酸排泄，保护肾脏，倡导食用。
多饮水保障尿量充沛，平时应多喝白开水、矿泉水、和果汁（不要喝浓茶，浓茶容易引起痛风发作）等，促进尿酸排泄。
减少脂肪摄入，少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。
避免饮酒，酒精具有抑制尿酸排泄的作用，长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加，尤其是喝酒时再吃肉禽类食品，会使嘌呤的摄入量加倍。
少吃辣椒等调料，辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经，诱使痛风发作，应尽量少吃。
忌食火锅，这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜，再加上饮啤酒，自然是火上添油了。调查证明：涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍，甚至数十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血压病人患痛风可能性会增加10倍。痛风与糖尿病一样是终生疾病。关键是自己控制饮食，多食含“嘌呤”低的碱性食物，如瓜果、蔬菜，少食肉、鱼等酸性食物，做到饮食清淡，低脂低糖，多饮水，以利体内尿酸排泄。
营养分配要合理，在限制总热量前提下，三大营养素的分配原则是：高碳水化合物、中等量蛋白质和低脂肪。碳水化合物：米面、包括蔬菜和水果，应占总热量的55%～60%。这也符合国人的饮食习惯，如此，可以减少脂肪分解产生酮体，有利于尿酸盐排泄。
本文内容来自医药书籍，如有使用不当，请联系删除。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇