痛风早知道
痛风一种深入骨髓的痛
内容有点长请认真看完
何谓痛风？
痛风是是由于遗传性或获得性病因导致嘌呤代谢障碍和血清尿酸持续升高所引起的疾病。
流行病学
国内自从年首次报告以来随着人民生活水平的提高和饮食结构的改变，本病逐渐增多在高原游牧地区和青海和西藏更为多见。
痛风的罪魁祸首
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——尿酸
尿酸的来源
内源性尿酸：蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物，经一些酶的作用而生成。
外源性尿酸：食物中嘌呤类化合物核酸及核蛋白成分，经过消化与吸收后，经一些酶的作用生成。
临床表现
高尿酸血症
痛风性急性关节炎
间质性肾炎
痛风石
痛风性肾病
痛风分类
原发性：先天性嘌呤代谢障碍
继发性：后天因素（饮食等）
痛风并发症
本并常伴有肥胖、2型糖尿病、血脂异常、高血压、动脉硬化和冠心病等疾病。
临床上称为代谢综合症。
至于痛风病人做糖负荷检查的结果，有30%到40%的人异常，而尿酸值与血糖之间做统计测验的结果，两者之间具有相关关系，即血糖乃是影响尿酸值的因素之一，由此可见，痛风与糖尿病之间有很密切的关系，而连接二者之间的关系是肥胖。所以减肥生活中尤为重要。
痛风的治疗与保健
预防胜于治疗
药物治疗（专业专科医生治疗）
饮食为本
（1）保持理想体重
血清尿酸盐水平与肥胖程度，体表面积和体重指数呈正相关。
下面为医院陈洁真教授肥胖并发两个案例：可以啊看到减肥有助于改善身体各项指标：
能减体重？无副作用？不反弹？也能逐步减轻并发完美方法没有吗？？？
医院肝胆科主任纯中医调理减肥减重逐步改善改善并发症
案例1：
李xxx
男60岁身高cm体重原72kg中药治疗后67kg调理前血压/mmHg。
案例2：
*xxx
女45岁原体重72kg中药治疗后体重56kg2型糖尿病治愈，各项指标逐步下降或减轻
（2）多饮水，保持每日尿量
每日应该喝水ml至ml
（3）多吃碳水化合物的食物
碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。
（4）蛋白质的摄取技巧1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以
牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。
（5）少吃脂肪
因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。
（6）少吃盐
每天应该限制在2克
（7）禁酒
酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。
（9）少用强烈刺激的调味品或香料
(10)不宜使用抑制尿酸排出的药物。
（11）维生素和矿物质
供给充足维生素B、C。多供给蔬菜、水果等成碱性食物。蔬菜g/d，水果4～5次；在碱性时能提高尿酸盐溶解度，有利于尿酸排出。再则蔬菜和水果富含维生素C，能促进组织内尿酸盐溶解。
（12）多吃高钾质食物。(香蕉/桂圆/芒果,海带/紫菜/菠菜,豆类/豆腐皮/莲子)
钾质可减少尿酸沉淀，有助将尿酸排出体外。
（13）多吃固肾的食物
中医学认为，固肾的食物有助排泄尿酸，如六味地*。
（14）多喝自来水，少喝纯净水
我国生活饮水卫生标准规定pH值为6.5～8.5，而目前市场上供应的纯水，pH值一般为6.0左右，偏向弱酸性。
（15）多吃行气活血、舒筋活络的食物。
可用桑寄生(一人份量为20g)煲糖水，但不要放鸡蛋，可加莲子。
（16）戒吃酸性食物
如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸硷不平衡，会影响身体机能，加重肝肾负担。
（17）限制嘌呤摄入
禁食含嘌呤较多的食物，限量选用含嘌呤在75mg％以内的食物，自由选食含嘌呤量少的食物。
嘌呤含量特高的食物
(每g嘌呤含量为～mg)
胰脏mg、凤尾鱼mg、沙丁鱼mg、牛肝mg、牛肾mg、脑mg、肉汁～mg
嘌呤含量较高的食物
扁豆、鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、
鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、野鸡、兔肉、羊肉、鹿肉、肉汤、肝、火鸡、鳗及鳝鱼
嘌呤含量较少的食品
芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾蟹、牡蛎、鸡、火腿、羊肉、牛肉汤、麦麸、面包等
嘌呤含量很少或不含嘌呤食品
谷类：白米、玉米、白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干。
蔬菜类：卷心菜、胡萝卜、芹菜、*瓜、茄子、莴苣、刀豆、番瓜、西葫芦、西红柿、萝卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜。
蛋类；
乳类：各种鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精，
各种水果及干果类，糖及糖果。
中医说痛风
痛风属于中医“痹证”范畴，
正虚卫外不固是发生的内在基础，感受外邪是痹证发生的外在条件。
邪气痹阻是病机根本
痛风常见体质类型：气虚、阳虚、痰湿、痰热、淤血
正源春改善痛风食疗方time
气虚体质
牛奶鹑蛋
牛奶1杯，鹑蛋5个，白糖适量。
牛奶煮沸候将鹑蛋逐个打入，加白糖适量。
阳虚体质
附片羊肉汤
附片3g，羊肉g，生姜、葱、胡椒粉适量。
将附片洗净，装入纱布袋内。羊肉洗净，投入沸水，加生姜和葱，煮至断红色，捞出，剔去骨，切成肉块，再用清水漂去血水，在沙锅宁内加入清水，置于火上，下入羊肉，药袋和生姜、葱、胡椒粉。先用武火煮沸30分钟，再改用文火煮2‐3小时，以羊肉熟烂为度。
痰湿体质
薏仁粥
取适量的薏仁和白米，两者的比例约为三比一，薏仁先用水浸泡四、五个钟头，白米浸泡三十分钟，然后两者混合，加水一起熬煮成粥。
湿热体质
冬瓜汤
取冬瓜三百克(不连皮)，红枣五、六颗，姜丝少许。先用油将姜丝爆香，然后连同冬瓜切片和红枣一起放入锅中，加水及适量的调味料煮成汤。
瘀血体质
桃仁粥
桃仁50g，粳米g。
先把桃仁捣烂如泥，加水研汁，去渣，放入粳米煮为稀粥，即可服食。功效：有活血祛瘀，通络止痛之功效。
陈洁真肝胆科副主任医师
医院中西结合副主任中医师，师承于广州中医药大学邝卫红教授，医院严夏教授。中华中医药学会方药量效研究分会委员，广东省保健协会常务委员。
擅长：消化肝胆内科疾病，如脂肪肝，肝炎，肝硬化、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等；并善于情志疏导，膳食养生，提倡身心同治以养生保健。擅长利用中医药，从源头预防、治疗高血压、高血脂、高血糖、高尿酸等代谢疾病的有效方法。目前运用“衡法”调气和血，首创中药调衡减肥方案，效果显著，已经累计为超过2万人次的脂肪肝患者成功减肥。
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