痛风性肾病简称痛风肾,也称尿酸盐性肾病,是痛风的第二个常见表现，约1/3原发痛风具痛风肾的表现。痛风肾属间质性肾炎,最初为夜尿增多、尿比重下降等肾小管受损表现，蛋白尿可有可无,早期呈间歇性轻度小管性蛋白尿,后期也可呈持续性中度小球性蛋白尿,肾病综合征罕见。饮食宜忌1.避免进食嘌呤含量高的食物，如动物心、肝、肾、脑、鱼卵、贝类、菠菜、蘑菇、豆类、猪肉、牛羊肉、禽类、豆荚类发酵的食物。嘌呤的摄取量,应限制在每日mg以下。2.控制蛋白质的摄入量，每日宜按0.8g/kg供给，因高蛋白食物可提供过量氨基酸，使嘌呤合成增加，尿酸生成多，所以高蛋白饮食可能诱发痛风发作。3.宜多食碱性食物，因尿酸在酸性环境中容易结晶析出,在碱性环境中则容易溶解，故应鼓励选食含钾多钠少的碱性食品，如芥菜、花菜、海带、白菜、白萝卜、番茄、*瓜、茄子、洋葱、马铃薯、桃、杏、梨、香蕉、面包、面粉、山芋。西瓜与冬瓜不但属碱性食物，且有利尿作用，对痛风治疗有利。另外，慈菇有降尿酸的作用，对疾病的恢复与预防有很好的作用，所以宜多食。4.多饮水，保证每日尿量在~ml，有利于尿酸的排出。为防止夜间尿液浓缩，可在睡前适当饮水，将有助于尿酸小结石的排出和预防感染。饮料以普通开水、淡茶水、矿泉水、鲜果汁、菜汁、淡豆浆为宜。应避免浓茶，咖啡、可可等，因其有兴奋自主神经系统的作用，可能诱发痛风发作。肾功能不全时应适量饮水。5.忌辛辣刺激食物，生姜、胡椒、辣椒、葱、蒜、浓茶、咖啡等辛辣刺激食物应少吃。忌烟、酒，因为这些食物能使血乳酸增加，乳酸对肾小管尿酸排泄有抑制作用，而且这些食物对神经系统有刺激作用，食之易导致疾病反复发作,因此均应限制食用。6.忌服人参，对于其他疾病而言，人参有很好的补益作用。但是痛风患者体内尿酸过多，会破坏人参所含的人参皂苷等活性成分，使其中的有效成分失去滋补功效。因此，痛风患者食用人参其实是一种浪费。7.避免饮酒，因乙醇可引起糖原异生障碍，导致体内乳酸和酮体积聚，乳酸和酮体的β-羟丁酸能竞争性抑制尿酸排泄，使血/尿尿酸比值增加，而且这些食物对神经系统有刺激作用，尤其是啤酒，本身含大量嘌呤，其代谢产物又可抑制尿酸排出，可使血尿酸浓度增高。饮一瓶啤酒，可使血中尿酸浓度增加1倍左右，可能诱发痛风急性发作。8.注意食品烹调方法，将肉类食品先煮一下，弃汤后再进行烹饪，可以减少食品中的嘌呤含量，此外，辣椒、咖喱、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋自主神经，诱发痛风急性发作，故应尽量避免食用。生活调养(1)饮食控制，痛风患者应采用低热能膳食，保持理想体重。同时，避免高嘌呤食物，如动物内脏、沙丁鱼、蛤、蚝等海味及浓肉汤、鱼虾类、肉类、豌豆等。每日饮水应在ml以上。(2）避免诱因，避免暴食酗酒、受凉受潮、过度疲劳、精神紧张，穿鞋要舒适，防止关节损伤，慎用影响尿酸排泄的药物，如某些利尿剂、小剂量阿司匹林等。(3）避免服用肾*性药物，如氨基糖苷类、磺胺类及非类固醇类消炎药等，注意药物的副作用。(4）除积极控制血尿酸水平外，碱化尿液、多饮多尿十分重要。对于尿酸性尿路结石，大部分可溶解、自行排出，体积大且固定者可体外碎石或手术治疗。对于急性尿酸性肾病，除使用别嘌醇积极降低血尿酸外，应按急性肾功能衰竭进行处理。慢性肾功能不全必要时可做肾移植。保健食谱推荐苹果醋加蜜糖做法：饭后可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内，调匀饮用。功效：调节血压、通血管、消脂瘦身及降胆固醇，适用于痛风肾并发肥胖、高血压及高脂血症者。玉米须水做法：鲜玉米须g，鲜玉米须加水适量，煎煮1小时滤出药汁，小火浓缩至ml，停火待冷，加白糖搅拌吸尽药汁，冷却后晒干压粉装瓶。每日3次，每日10g，用开水冲服。功效：健脾利尿排石，适用于痛风肾血尿酸显著升高、痛风结节者。炒丝瓜做法：丝瓜去皮洗净，切成薄片；油烧至九成热时，入葱煸香，放入丝瓜、姜、精盐翻炒至丝瓜熟时，加入味精稍炒即成。功效：清热利水，用于痛风肾伴有湿热症状者。凉拌莴苣丝做法：海带丝g，莴苣g，盐、麻油、胡椒粉各适量。①将海带丝洗净后，用沸水汆一下，备用。②将莴苣洗净，去皮后切成细丝③将两者混合后淋上麻油，撒上胡椒粉、盐，拌匀即可食用。功效：软坚消肿，清热利水，适用于痛风肾患者高血压、水肿者。茯苓猪肉韭菜包做法：茯苓粉g，低筋面粉g，韭菜g，瘦猪肉g。韭菜洗净切碎，与猪肉混匀做馅。面粉发好和匀，揉成面团，分成小块，压皮包馅蒸煮即可。功效：健脾祛湿，补益气血，适用于痛风肾之脾肾阳虚患者，以贫血、乏力、少尿为突出表现。
来源：肾圈
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