高尿酸血症可以导致痛风性关节炎、痛风石、肾结石、痛风性肾病和慢性肾功能衰竭，此外，还引起高血压、糖尿病、心梗和脑梗等其他危害。
因此，高尿酸血症被人们称作继“三高”（高血压、高血糖、高血脂）之后的“第四高”。
痛风、高尿酸血症跟饮食有莫大的关系，尤其是含嘌呤高的食物。现在的生活条件跟以往相比已经明显地改善，经常大鱼大肉、大快朵颐的朋友们体检时可能会经常经常看到尿酸升高却又不知道如何是好。其实在痛风发生之前，如果体内的高尿酸血症能够及时得到控制，也许就不会发生痛风了。要是对高尿酸血症任其发展，其结果……
研究证实：
血尿酸≥μmol/L时痛风的发生率为30.5%；
血尿酸≥μmol/L时痛风发作的平均年龄为39岁；
血尿酸μmol/L时痛风的发生率仅为0.6%。
而严格低嘌呤饮食能使血尿酸下降60-90μmol/L！
那么，如何能够在药物治疗前，可以先通过饮食控制来达到控制尿酸的目的呢？以下是一些实用小贴士~
高尿酸血症和痛风饮食指导的总体原则
?坚持个体化原则，建立合理的饮食习惯，提高生活质量
?限制每日嘌呤摄入总量优于单纯限制某类高嘌呤食物
?控制总热量摄入，营养成分供给比例均衡
?通过科学的饮食计划始终保持体重在理想范围
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控制嘌呤的总摄入量很重要！
不同的食物含嘌呤的含量不同1类：含嘌呤很多的食物2类：含嘌呤较多的食物3类：含嘌呤较少的食物4类：含嘌呤很少的食物问答环节Q1：我尿酸高，我能喝酒吗？A1：最好不喝！酒精的含量与痛风发作息息相关，但是不同的酒类之间也是有区别的，在尿酸控制好的情况下，在一些特定场景下可以选择影响较小的酒类，如红酒，但也切莫贪杯哦~Q2：水果的嘌呤比较低，我能多吃吗？
A2：不太建议。因为某些富含果糖的饮料和水果明显增加血尿酸水平，其对血尿酸的影响比白酒更明显，与啤酒相当。果糖会在肝脏内代谢，消耗大量的ATP，增加了嘌呤代谢的原材料。大量进食果糖增加血中胰岛素水平，诱发胰岛素抵抗，间接导致肾脏尿酸排泄减少。对尿酸的水平也会有明显的影响。
Q3：我爱吃肉和海鲜，怎么办？
A3：肉类蛋白摄入增加痛风发生风险，海鲜也会增加痛风发生风险。能够少吃尽量还是少吃！但咱也不是和尚，如果多少还是要吃一点，白肉比红肉要稍微好一点！
另外，等嘌呤含量的植物对痛风发病影响明显小于动物来源的嘌呤，动物和植物嘌呤对比富嘌呤蔬菜与痛风发生无关。Q4：我听说豆类及豆制品会升高血尿酸水平，我能吃吗？
A4：豆类及豆制品虽然为中嘌呤食品，增加血尿酸水平，但同时具有促尿酸排泄作用，豆制品比豆类降尿酸更显著，且豆制品在存储和加工过程中会流失一些嘌呤成分。它们属于降尿酸食品，因此该类食品为痛风患者可使用食品。
但是也要严格控制摄入的量，也不宜过多食用哦。
Q5：如果我想喝饮料，哪些饮料适合我喝呢？
A5：咖啡对尿酸的影响是中性的。每天饮4-5杯咖啡，血尿酸降低15.6umol/L，而每天饮6杯以上咖啡，血尿酸可以降低25.8umol/L。鲜奶和酸奶也是很好的选择，每天饮鲜奶1杯以上，血尿酸降低15.6umol/L，每天饮酸奶1杯以上，血尿酸降低15.6umol/L。
然而小编的意见是：适量最好！古人说得好，水满则溢、月满则亏，凡事适量才是最好的！
对于早期发现的无症状高尿酸血症，改善生活方式和进食低嘌呤饮食通常可以带来不错的效果，痛风的朋友们更应该严格控制。而当尿酸超过一定水平，则需要药物干预治疗。医院内分泌科已建立高尿酸血症、痛风的多学科联合诊治平台，是亚太痛风联盟高尿酸血症及痛风管理中心（HGMC）分中心，治疗高尿酸血症及痛风经验丰富。如果你有同样的问题，欢迎到医院内分泌科咨询并就诊哦！-END-部分图片及内容来自网络，如涉版权，请联系我们
供稿：吴润叶韬
编辑：叶韬
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