高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2022/4/6 18:10:00

例:曾经接诊过一位清远的小伙,二十岁左右,爱喝酒吃肉。据患者自述刚开始时是稍微有点脚疼、脚趾头痛,走路有点费劲,觉得这脚疼应该和喝酒吃肉没关系吧!

他的朋友建议说,你不是爱喝酒嘛!拿酒在关节处搓搓,活血化瘀嘛。患者试过后并不管用,反而越来越痛,且经常疼痛。

给他做了常规检查后,发现是肾功能衰竭,且肌酐水平很高,已经达到需要做透析的程度了。紧接着又做了B超,发现有肾结石和肾盂积水。患者听了之后有些害怕,这从开始的关节问题转化成了肾脏问题。

广州风湿研究院郭涤尘主任提醒:痛风患者肾脏出现问题,与饮食、尿酸升高、不良生活习惯都有关系。嘌呤食物摄入过多,导致血尿酸长期升高,伤害肾脏。需要注意的是饮食健康,保持良好生活习惯,且定期检查尿酸、肾脏功能。为什么嘌呤和尿酸过高会导致肾功能衰竭?尿酸如何产生:体内摄入过多嘌呤含量过高的是食物,在代谢的过程中经过一系列生化过程,产生过多尿酸。尿酸过多,沉积在肾脏内不能短时间内排出就易引发肾脏问题。血尿酸高/痛风危害一之肾脏尿酸生成过多,沉积至肾脏的肾小管间质,日积月累易出现肾结石。我们很多人都知道肾结石有些是钙结石,但这些尿酸沉积在周围形成的是尿酸结石。且大量尿酸在肾脏周围排泄,还会出现间质性肾炎、尿酸性肾病、还有就是肾积水。长期以往肾脏功能就出现问题了。当然,尿酸高所造成的危害绝不仅仅是肾脏问题,长期尿酸过高还会引起心脑血管、动脉硬化、糖尿病合并症等一系列代谢疾病。血尿酸高/痛风危害二之影响全身关节血尿酸高还会造成关节周围过多尿酸沉积,主要是脚关节处、尤其是受损伤的关节可能有过多尿酸沉积。究其原因是因为下肢关节温度较低,尿酸多了以后经过血液循环,往往在容易活动的、有过一些劳损的腱鞘、滑膜之间形成沉积。像温度低一点的这些末梢关节,时间长了就会疼痛,诱发一些关节炎症。血尿酸高/痛风危害三之全身血管血尿酸高了以后,血管内皮细胞出现受损,易出现动脉硬化。普通人如果血脂高一点、血糖再高一点,动脉硬化就会更多。现在也有很多人年纪轻轻就尿酸高,才二三十岁就体型肥胖。我们很担心他在进入老年前就出现不该出现的动脉硬化,且这对心脏血管、脑血管都会有很大的影响。说这些话并不是危言耸听,我们接诊的很多患者也有三十多岁就出现冠心病、心梗、脑梗脑出血等的一系列血管疾病。血尿酸高/痛风危害四之血糖据一组调查数据显示:高尿酸血症人群血糖高的人数偏多;且血糖高、糖尿病这组人群血尿酸高的比例也偏多。研究表明,高尿酸与血糖这两种指标之间互相影响,相互牵制。且血尿酸对胰岛β细胞有一定影响,血尿酸越高,出现高血糖的问题比例也增高。高尿酸血症的人并不是都会得痛风关节炎研究表明,只有百分之十几的高尿酸血症患者会引发痛风。但这并不意味着百分之八十多的高尿酸血症患者就可以掉以轻心,这些患者当中仍会有相当一部分人出现肾脏问题、蛋白尿、血尿、甚至肾功能障碍。也有可能出现血管问题,加重动脉硬化、心梗、脑梗、脑出血等诱发糖尿病。所以高尿酸血症患者应引起重视,注意健康饮食,定期检查。

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