现在很多人都知道,尿酸高会导致痛风,所以一些朋友体检时查出尿酸高非常紧张且感到疑惑:为什么会尿酸高?如果无明显症状,需要治疗吗?今天就来给大家介绍一下,关于尿酸增高的知识。
高尿酸血症和痛风是一回事吗?当非同日两次测量血尿酸在μmol/L以上,就认为是高尿酸血症。高尿酸血症是一种十分常见的生化异常,由于雌激素可促进肾脏清除尿酸,所以通常更多见于男性。血尿酸增高的原因不外乎这些:尿酸产生过多、肾脏或肠道排出减少,或以上因素同时存在。绝大多数高尿酸血症患者(80%-90%)都存在膳食嘌呤或嘌呤前体摄入过量和/或尿酸排泄不足。人体内尿酸长期过高,形成结晶,结晶在各种诱因下,比如饮食、脱水、外伤、劳累、药物等,容易沉积在关节中,关节周围就可能引起炎症反应,发生痛风。痛风发作会表现为关节剧烈的急性的红肿热痛,常见于大脚趾关节、足背、脚腕、膝关节等。简言之,高尿酸血症跟痛风可以认为是一种疾病的不同阶段。除了痛风,与高尿酸血症有关的晶体沉积相关疾病还有尿酸盐肾病、尿酸性肾结石。另外高尿酸血症也是其他很多代谢性疾病的一个危险因素,比如冠心病、高血压、动脉粥样硬化等等,其实都是互相促进,互相影响的关系。一般,无症状性高尿酸血症会持续很长一段时间(平均20年左右)才有可能出现痛风等相关疾病表现。但即使血尿酸长期增高,痛风的总发生率也不超过1/3。痛风发生的风险与高尿酸血症的严重程度和持续时间有一定关系。无症状性高尿酸血症不是一种疾病,但它是诱发痛风的必要条件(注意:不是充分条件)。也就是说,如果尿酸不高,就一定不会得痛风;但尿酸高,也不一定会得痛风。尿酸增高,但没有症状,需要治疗吗?对于确诊无症状性高尿酸血症的患者:如果血尿酸在-μmol/L之间,建议可在6-12个月后复查;
如果复查μmol/L,通常不需要进一步评估;
如果复查μmol/L,可进行以下评估:初始评估:包括完整的病史采集和体格检查,尤其