高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2022/5/27 13:09:00
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随着人们对高热量食物的本能追求,地球上胖子的总数已经超过了瘦子,地球也因此成为一个由胖子主导的星球。由肥胖带来的疾病也越来越常见,且呈现年轻化的趋势。高尿酸血症作为心脑血管疾病的独立危险因素之一,国内的患病率高达13.3%,而高尿酸血症引起的痛风的患病率高达1.1%。

与触目惊心的数据相比,人们对高尿酸血症和痛风的认识是远远不够的。所谓高尿酸血症就是血中尿酸含量偏高,高于umol/L即认为是高尿酸血症。女性绝经前发生高尿酸血症的风险显著低于男性,但女性绝经后,发病风险与男性相当。所谓“三高”,是指高血压、高血糖、高血脂,目前有“四高”,就是加上了“高尿酸”。它们能并称“四高”,说明发病原因基本一致,都是代谢综合征的表现,另外,它们诱发心脑血管疾病的潜在风险也是相当的。

关于高尿酸有个重要的“同花顺”:5、6、7、8、9,最后还有个3。那这个“同花顺”是什么意思呢?

这几个数字的单位是mg/dl,在这里要做个简单的转换,将每个数字乘以60,就会转化成常见的尿酸值,单位是umol/L。

5

umol/L(5×60)痛风石的达标值

有痛风石的患者,建议将血尿酸降到umol/L以下。

6

umol/L(6×60)无痛风石的达标值

没有痛风石的痛风患者,建议将血尿酸降到umol/L以下。

7

umol/L(7×60)正常值上限

正常饮食情况下,非同一天两次血尿酸水平大于umol/L即为高尿酸血症。

8

umol/L(8×60)合并高危因素的干预值

合并心脑血管疾病,如果血尿酸高于umol/L,建议降尿酸药物干预治疗。

9

umol/L(9×60)无高危因素的干预值

无论是否存在心脑血管疾病,如果血尿酸高于umol/L,均需要药物干预,因为此时继发心脑血管疾病的风险显著增加。

3

umol/L(3×60)尿酸值的下限

尿酸是嘌呤代谢的最终产物,但尿酸本身具有抗氧化的功能,太低的尿酸值对人体是不利的,因此降尿酸不是越低越好,建议控制在umol/L以上。

痛风石

方才我们提到痛风石,那么什么是痛风石呢?痛风石是长期高尿酸之后在关节处形成的结晶。下面,放一张图,以加深印象(慎入)。

(图片可能引起不适可上下滑动查看)

Dr忘辰

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