高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2022/6/6 19:03:00
经常能够在门诊中有患者会问:“我现在为了痛风,格外注意控制饮食,尽量避免高嘌呤食物的摄入,但痛风还是会复发……”这是怎么一回事呢?我们又该如何合理应对呢?尿酸降的不够对于已经有过痛风发作的患者来说,建议在痛风间歇期间控制好尿酸水平。对于没有其他心血管疾病风险且未检出痛风石的患者,尿酸水平应降至μmol/L以下,有其他心血管疾病或已检出痛风石的朋友,最好将尿酸水平降至μmol/L以下。首先患者对饮食进行适当控制的做法是非常正确的,但仅仅控制饮食是远远不够的。因为对于饮食的控制只能减少了约20%的外源性尿酸的产生,所以说很多时候控制饮食只能起到一定的辅助作用,效果并不是很明显。但99%的高尿酸患者都有尿酸排泄不良的情况。除了要控制饮食外,控制体重、坚持适量的运动量也很重要。尿酸降的太快对于痛风间歇期的尿酸控制,一定要注意平稳缓慢地降低尿酸。有些患者为了能够快速将尿酸指数降下来,会使用大剂量的降尿酸药物,甚至是抑制尿酸生成和促进尿酸排泄的药物联合服用。但不建议患者使用这种用药方式。因为很多患者的关节处都有尿酸盐沉积,如果尿酸下降过快,血尿酸水平剧烈波动,就会导致关节内沉积的尿酸盐晶体溶解。在溶解过程中,这些尿酸盐晶体会分解成较小的晶体进入关节液,引起免疫细胞的炎症反应,从而在降低尿酸的过程中诱发痛风发作。因此,对于痛风间歇期服药降尿酸的朋友,建议开始小剂量服药,注意定期监测血尿酸水平,根据降尿酸情况调整降尿酸药物剂量,直到血尿酸水平能达标。其他诱因痛风之前在中老年人身上比较多见,但现在的年轻人虽然生理功能活跃,体内有大量的尿酸分解酶。但由于长期的工作压力和疲劳,经常喝酒,大量食用海鲜、动物内脏等高嘌呤食物,造成了血液中尿酸水平异常升高,导致了痛风的发作。因此,不良的饮食习惯是痛风发作的重要因素。然而,新的研究表明,精神压力和疲劳也是痛风复发的主要原因。同时说明痛风的复发并不是一个原因引起的,也不是靠控制饮食就可以完全预防。做到调整好心态,合理安排工作生活,注意饮食调理,把尿酸控制在安全范围内等才能更好预防痛风的复发。痛风治疗不科学痛风的治疗不是靠控制饮食就能好的,它需要调整生活习惯+控制饮食+科学治疗,才能有效控制痛风。医院进行科学治疗,规律服用降尿酸药物。对于高尿酸血症患者处在痛风间歇期,一定要做好定期检测尿酸水平,并按医嘱服用药物,不可随意停药互加减药物,以免诱发痛风的急性发作。痛风患者应该明白痛风的治疗不是一时半刻就能好的,需要做好打持久战的准备。病情的控制一是要看医生的准确诊治,二是要看患者的自我管理和配合。患者要保持一个乐观冷静的心态,对于尿酸要逐步降低,不能操之过急。注:本文部分文字与图片资源来自于网络,转载此文是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即后台留言通知我们,情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意

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