四道医答
痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼，发病急，关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症，疼痛感会持续几天或几周不等。
今天，医院专家就患者常见的十个问题为大家一一解答！
01
问
尿酸高就会痛风？
答
不一定。对于一些急性发作的痛风性关节炎发作时检查尿酸水平未必升高，而是一些诱因导致痛风发作，比如饮酒、剧烈运动、受寒。
02
问
尿酸越低越好？
答
不是。过高过低都可能增加心血管疾病风险，维持尿酸umol/L较为理想。
03
问
痛风是否有特效药？能根治吗？
答
没有特效药，目前的医疗手段也无法根治痛风。痛风和高血压、糖尿病一样，需终身监测尿酸，正规治疗才是控制痛风、远离痛风的最佳方法。
04
问
痛风除了关节疼痛，还有其他危害吗？
答
有。反复或频繁痛风发作，可造成骨质破坏、关节周围组织纤维化、关节持续肿痛/压痛/畸形/功能障碍、尿酸结石，甚至导致肾功能不全或肾衰竭。
05
问
痛风发作的常见诱因
答
饮酒、高嘌呤/高脂饮食、含糖饮料、受寒、剧烈运动或劳累、情绪波动、外伤及感染、某些药物。
06
问
痛风发作时能使用降尿酸药物吗？
答
看情况。以前没有使用过降尿酸药物的患者急性期可进行一般处理，疼痛控制后的2周，再使用降尿酸药物。已经长期使用降尿酸药物的患者，不需要停药。
07
问
痛风缓解后还需要使用药物吗？
答
看情况。对少部分人来说，消除诱因和改变生活方式可以避免痛风的发作。但是更多的人还是需要依靠服用药物来控制痛风。
08
问
痛风在服用降尿酸药物过程中反复发作，是治疗没有效果？
答
不是。初期治疗痛风发作频率高，是因为尿酸浓度下降，影响体内尿酸盐，使尿酸盐重新沉积在关节。治疗之后尿酸达到稳定水平则症状可改善。
09
问
尿酸降到正常水平后还需要继续服用降尿酸药吗？
答
要。降尿酸药需长期维持用药（通常3个月），一旦停药，或出现疾病反复。一般来说，病程越长，体内痛风石越多，降尿酸时间越长。
10
问
如何治疗？是否可以手术？
答
①药物+体质辨识中药+中医理疗+生活方式干预；
②手足畸形、关节功能障碍则需手术摘除痛风石；
③反复发作、顽固肿痛可微创手术，清除关节及周围的尿酸盐结晶。
清风朗月，不期而遇
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部分图片来源于网络，如有侵权请联系删除
指导：张世俊（针灸康复科/风湿病科）
供稿：叶小琪（针灸康复科/风湿病科病区）
美编：周诗宇
审核：孔捷
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