高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2022/6/8 0:35:00
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因素一:运动不合理

先来说,为什么不运动会造成痛风。张学武教授说,因为适量的运动可以加速新陈代谢,有利于尿酸的排泄。运动量少就容易造成血尿酸代谢不畅,引发高尿酸血症。一些慢性疾病,如高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等,也喜欢“盯上”不爱运动的人。而高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、高尿酸血症都是痛风的高危因素。所以通过适量的运动,不仅血尿酸会适当降低,高血压、高血脂等痛风的高危因素也会得到改善。

再来说为什么运动过量也会造成痛风。张学武教授说,他近30年的从医经历,由于运动过量来就诊的痛风患者也不在少数,这其中有一部分是运动员,我们不妨通过运动员的例子,来说明过量运动为什么会造成痛风。


  有关运动和尿酸之间关系曾有一项调查研究:一群20到24岁的大学生在运动前及10分钟激烈运动后,分别抽血检查血中尿酸值的平均值:以运动前之血清尿酸值为基准,运动一小时后+93.6μmol/l,二小时+.4μmol/l为最高,三小时+82.8μmol/l逐渐再下降,五小时+76.8μmol/l,七小时+53.4μmol/l渐渐恢复,二十四小时后为-10.8μmol/l,已恢复到运动前的正常值。可见运动后,尿酸有一过性增高,在24小时之后即可恢复正常。


  但运动员每天都要做很多的训练,尿酸值还没等恢复到正常,又开始第二天的激烈训练,血尿酸一直处于增高状态。而激烈运动还会造成乳酸堆积,乳酸堆积会使血里、尿里的状态偏酸。尿酸最容易排泄的PH值是6.5,剧烈运动后体内的尿酸PH值通常小于6.5。

再加上运动员为了维持高强度运动,他们的饮食当中蛋白质和糖类较多,易出现脂类和糖代谢异常,使发生痛风的危险因素增加。而多数运动员退役后运动量不如原先那么大,所以造成了体重增长过快,加上吃的又多,关节在原先的运动当中有过损伤,所以运动员也是痛风的高危人群。因素二:长期服用某些药物


  张学武教授说,除了饮食和运动不合理的人群及三高患者容易得痛风之外,长期服用某种药物,也会引起血尿酸增高进而造成痛风。如:阿司匹林、降血压的利尿剂、抗结核病的一些药物。


  阿司匹林是预防心脑血管疾病的常用药物,主要成分为水杨酸,而通过多年的临床调查发现,这个成分对尿酸的排泄会有一些影响。所以,这阿司匹林应当在必要的情况下再服用,不能擅自服用,需要请医生进行评估。利尿剂从名字上听是“利尿”的,但对尿酸排泄会产生一些阻碍作用。在此提醒患有高血压的痛风患者,应遵医嘱服用利尿剂。


  张学武教授提醒:长期服用这三类药物的患者,要每半年检查血尿酸水平,有问题早发现早采取措施。因素三:肾功能不全


  张学武教授说,肾脏主管代谢,每时每刻都在帮我们代谢身体里的废物。多种急慢性肾脏疾病如肾小球肾炎等,会造成肾功能不全,导致血尿酸升高,引起痛风。就像下水道一旦堵塞,别说尿酸了,身体里的任何废物都排不出去。

亿安堂彤风宁

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