高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2022/6/10 16:06:00

中国高尿酸血症与痛风诊疗指南()显示:我国高尿酸血症的总体患病率为13.3%,高尿酸血症引起痛风性关节炎、痛风石、痛风性肾结石等,这基本上已经众所周知了。但许多人不知道的是,长期的高尿酸还会导致急性或者慢性肾功能衰竭、代谢综合征、胰岛素抵抗、冠心病等重要器官的损伤。高尿酸血症的危害多多,绝对不单是痛风的问题,说它是继高血压、糖尿病、高脂血症后的“第四高”一点都不为过。

高尿酸血症应该像高血压、糖尿病、高脂血症一样,一经出现,就要积极治疗。

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高尿酸血症的危害

对于高尿酸血症危害的认识,不但大多数百姓认识不足,我国广大的医务工作者也缺乏足够的重视,高尿酸血症的危害和高血糖一样,危害着机体的方方面面。

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与糖尿病狼狈为奸

高尿酸和高血糖拥有共同的土壤——胰岛素抵抗和肥胖,因此,高尿酸血症患者更容易发生血糖异常,而引起血糖异常的那些危险因素同样也是痛风的危险因素,比如饮食过量、肥胖、缺乏运动等,如果不加以注意,高尿酸的同时又引起高血糖,会明显增加相关并发症的风险。

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诱发血管老化,引起心脑血管疾病

机体持续处于高尿酸状态,会导致血管内部出现炎症,加速动脉硬化。尿酸以及其他有害物质在血液中沉积,可导致肾小动脉硬化,从而引起血压升高。

与此同时,动脉粥样硬化可诱发脑血管和心血管疾病,比如心绞痛、心肌梗死、脑血栓等。而痛风或高尿酸血症患者死亡者中很大比例与动脉硬化导致的心脑血管疾病相关。

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慢性肾病泌尿系统结石

正常情况下,机体的尿酸绝大部分会通过尿液排出体外,对于高尿酸血症患者来说,通过肾脏排泄尿酸的负担加重,长此以往可能会诱发肾脏疾病。

另外,尿酸难溶于水,当发生高尿酸血症时,尿酸和钠离子的结晶会沉淀在肾内,引起炎症及肾功能不全,反过来,肾功能受影响时,通过尿液排出尿酸的能力也会降低,又会加重高尿酸血症。尿酸反复沉积,也会容易导致泌尿系统结石。

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高尿酸血症的干预

高尿酸血症患者更容易出现糖代谢异常,而对于糖尿病患者来说,发生尿酸异常增高的风险亦很大,因此,糖尿病患者不仅要

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