痛风的各阶段治疗用药,建议收藏 - 高尿酸血症

TUhjnbcbe - 2022/7/3 20:59:00

痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。根据《年中国痛风诊疗指南》估计，我国痛风患病人数在万～万之间，而且这个数字还在不断上涨之中。如今，痛风已成为我国仅次于糖尿病的第2大代谢类疾病。不同时期的痛风有着不同的临床表现，因此，在给药时要注意分期治疗，辨证治疗。痛风的临床表现，仅表现为高尿酸血症，存在这种高尿酸血症后，有的病人可以很快出现关节疼痛为主的痛风急性发作。

痛风的临床表现

1.无症状期的表现

这一阶段通常在痛风病程的早期，而有一部分人中则可以持续数年或数十年，然后才有痛风急性发作。甚至也有个别的人可以终生不发生临床痛风。因此在这一时期，痛风病人常常无任何临床表现，病人多是在体检时无意中发现。2.急性发作期的痛风病症状发作时间通常是下半夜。该阶段的痛风症状表现为脚踝关节或脚指，手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红，伴有剧烈疼痛。使用显微镜观察，会发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀。就是尿酸盐沉淀引起的剧烈疼痛。请注意，发病期的血尿酸由于已经生成沉淀，所以尿酸值比平时最高值低。

3.间歇期的痛风病症状该阶段的痛风症状主要表现是血尿酸浓度偏高。所谓的间歇期是指痛风两次发病的间隔期，一般为几个月至一年。如果没有采用降尿酸的方法，发作会频繁，痛感加重，病程延长。

4.慢性期的痛风病症状该阶段的痛风症状主要表现是存在痛风石，慢性关节炎、尿酸结石和痛风性肾炎及并发症。此时痛风频繁发作，身体部位开始出现痛风石，随着时间的延长痛风石逐步变大。

痛风的分阶段用药

1、痛风性关节炎急性发作期的治疗痛风病急性发作应及时治疗，主要是控制症状，其最有效的药物是：秋水仙碱，其他药物还有消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。见效快的是秋水仙碱，但副作用也是最大的。中药有：清痹通络药酒。

　　2、慢性痛风性关节炎期的治疗痛风性关节炎一旦发展成慢性则很难恢复。主要是避免反复发作，损伤肾脏及关节功能，对痛风结石较大者可进行手术切除。
　　3、痛风间歇发作期的治疗间歇发作期的治疗主要是使尿酸维持正常值(6.5毫克/分升)，保护肾脏功能，防止痛风性肾病。

为此除坚持一般治疗外，最好是使用促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物。临床上抑制尿酸合成的药物只有别嘌呤醇，而促进尿酸形成的药物有丙*舒，痛风利仙等。中药有：复方伸筋胶囊。

　　4、痛风病晚期的治疗晚期痛风病患者多数已形成痛风性肾病，对晚期痛风性肾病应积极控制高尿酸症，使尿酸长期维持在正常水平，保护肾脏，防止尿酸性肾病的发展。消除一切影响肾脏功能的因素。防止尿路感染、高血压、糖尿病及动脉硬化症的发生。

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