尿酸与肾脏疾病干系亲昵。比年来时髦病学考察和实践钻研也声明，尿酸不但仅是肾成效下落的符号物和血汗管疾病的自力危险要素，况且也是致使肾脏病发达的危险要素之一。
肾脏疾病时尿酸的代谢特性
肾脏疾病时肾成效下落致使肾小球滤过率减低是高尿酸血症产生的紧要道理。近端肾小管对尿酸重吸取补充和/或分泌成效消退致使尿酸分泌裁减也也许引发血尿酸浓度补充。除此除外，高血压引发的肾内缺血也也许是肾病患者血尿酸增高的道理之一。
高尿酸血症对肾病患者预后的影响
尿酸在机体内做为一种复原性物资，有抗氧化和抗DNA损伤的影响。但浓渡太高的血尿酸对人体是相当无益的，不光也许致使痛风、肾结石和急慢性尿酸性肾病等，况且比年钻研发觉高尿酸血症也许直接致使血汗管系统和肾脏伤害，是肾脏疾病和血汗管疾病的自力危险要素。尿酸可直接使肾小球入球小动脉产生微血管病变，致使慢性肾脏疾病。在有慢性肾脏病底子的患者，尿酸结晶堆积也许致使肾小动脉和慢性间质炎症而使肾伤害加剧。其机制包罗尿酸激活肾脏肾素血管吃紧素系统和氧化应激反响，裁减一氧化氮合成，介导血管腻滑肌增殖和炎症反响等。
有高尿酸血症的慢性肾脏病患者，肾成效恶化速率更快。
有钻研显示，血尿酸每抬高1mg/dl，肾脏病危害补充71%，肾成效恶化危害补充14%。因而公道调节高尿酸血症，有益于守护肾脏。
高尿酸血症患者应选取下列调节方法
1、改革生存方法是高尿酸血症调节的底子，包罗防止高嘌呤饮食、戒烟、坚决活动和节制体重等；
2、踊跃调节与血尿酸抬高关系的代谢性危险要素（如高血脂症、高血压、高血糖）；
3、防止运用使血尿酸抬高的药物，如速尿、双氢克尿噻等；
4、关于肾成效寻常的CKD患者，未归并血汗管危险要素或血汗管疾病时，血尿酸值μmol/L（9mg/dl）赐与药物调节。
5、关于肾成效寻常的CKD患者，但归并另外血汗管危险要素或血汗管疾病时（包罗高血压，糖耐量反常或糖尿病，高脂血症，冠芥蒂，脑卒中，心力枯竭），血尿酸值μmol/L（8mg/dl）赐与药物调节；
6、关于肾成效反常患者，血尿酸值μmol/L（8mg/dl）赐与药物调节。
参考文件
娄探奇，叶增纯，《肾脏病人的高尿酸血症：须要调节吗？》，病院
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