随着人民生活水平的提高,目前高尿酸血症的发生率在逐年增高,如果男性血尿酸超过μmol/L,女性血尿酸超过μmol/L,称之为高尿酸血症。
高尿酸血症是否能自愈,王德敏主任告诉大家,先要分析患者高尿酸血症的原因,高尿酸血症分为原发性和继发性两大类。
原发性的高尿酸血症是由先天性的嘌呤代谢障碍引起的,发病机制主要是包括两个方面:第一个是多基因遗传引起的这种肾小管尿酸分泌功能的障碍,尿酸排出的比较少,这个时候血尿酸就会升高。第二个就是嘌呤代谢的缺陷,有一些酶活性的异常会导致血尿酸水平的升高,痛风患者当中因为尿酸生成过多,在中国来讲还是比较少的,大多数是由尿酸排泄减少引起的。
继发性高尿酸血症可由肾脏疾病导致血尿酸排泄减少,有少部分患者血尿酸增高是因为服用了药物,像利尿剂、化疗药、某些抗结核药等,如果药物能够去除或者用别的药物替换,血尿酸增高等原因去掉了,血尿酸增高自然就缓解。某些患者是由于其他疾病所导致,比如有某些原发肾脏病、某些内分泌疾病导致,原发病如果能够很好的控制,高尿酸血症也能够迎刃而解。
临床上大部分高尿酸血症是不明原因的,可能跟患者的生活方式、饮食习惯有一定的关系,如果能够控制饮食、多喝水、适当运动,患者的高尿酸血症也能够得到最大限度的控制。高尿酸血症有一定危害,长期血尿酸增高,会引起部分患者出现痛风关节炎、痛风性肾病,血尿酸增高对患者心血管脑血管也有不利影响,对血糖也有一定的影响,所以应该重视高尿酸血症的防治。