老王最近单位组织体检，检查出老王的尿酸很高，但是万幸还没有发展成痛风。老王检查完忧心忡忡地带着检查报告来找我，问我到底要不要吃一些降尿酸的药····
据统计，高尿酸血症期的患者大约10%到20%会发展为痛风。其实像这样没有任何症状的高尿酸血症期患者到底用不用长期降尿酸治疗，在国际上还是有争议的。
到底要不要治疗呢？
在欧美等国家认为长期使用降尿酸药物的副作用较大，并且也不是所有高尿酸血症期都会发展成为痛风，加之高昂的费用，所以欧美国家的指南均不推荐开始就进行降尿酸治疗。而亚洲的国家考虑到长期高尿酸血症会对人体的组织和器官造成损伤，所以主张积极治疗。但强调分层治疗。
治疗方案：
经查阅中华内分泌学会、中华风湿病学会及中华心血管病的专家共识，我给您分享一下。
1、血尿酸≥μmol/L应该即刻启动生活指导及药物降尿酸治疗。
2、合并心脑血管疾病或其危险因素或代谢性疾病，且男血尿酸≥μmol/L，女血尿酸≥μmol/L也应即刻进行生活指导及药物降尿酸药物治疗。
3、如不合并心脑血管疾病或其危险因素或代谢性疾病，男血尿酸≥μmol/L，且＜μmol/L，女血尿酸≥μmol/L且＜μmol/L，且生活指导6个月，血尿酸的检验值仍大于或等于μmol/L的患者应该药物治疗。
无症状的高尿酸血症到底怎么办？
我认为，无症状的高尿酸血症的患者都要控制饮食，加强锻炼、保持标准体重。少吃海鲜、动物内脏等嘌呤含量高的食物。少喝酒。多喝水、多吃碱性食物、多吃富含维生素B，维生素C类的食物。至于是否需要降尿酸，还是应该以医生的指南为参考。