今天跟大家聊一聊如何治疗高尿酸血症及痛风吧。
如何改善生活习惯？
大家一听说自己血尿酸值高，总是先有“医生，给我开药吧”的想法。可是比这更重要的是：需要从自身改变容易使尿酸值上升的生活习惯哦！
高尿酸的人生活改善的5个重点：
1．控制饮食，减轻体重！肥胖的人在体重降下来后大多数尿酸值会降下来。除了把食物的卡路里控制住外，注意不要摄入过多的嘌呤，多食蔬菜牛奶等碱性食物。
2．酒要控制好！各位可能都知道啤酒中大量含有嘌呤，但不只是啤酒，酒精本身就是能把尿酸值升高的主要原因。虽然各种酒类含有嘌呤的量不相同，但是喝的量多的话，都会使尿酸值上升哦！
3．充分饮水！由于尿酸是从尿中排出的，尿量增加了的话，体内的尿酸当然容易排出了。除了心脏功能和肾脏功能不好，不能大量饮水的患者之外，每天应当饮水2升以上！（注：含糖量大的饮料，易引起肥胖、引起痛风发作，不宜喝得太多噢！）
4.适度的运动！为了减肥和预防高尿酸易引发的并发症，强烈建议你活动起来！可是，剧烈的运动，反而引起尿酸增高，诱发痛风。所以量力而为，如散步之类的有氧运动，长期坚持下去会有显著效果的哦。
5．保持好的心态，积极消除不良情绪！痛风患者急性的人较多。想一想，是不是这样呀！这种类型的人，情绪易波动，尿酸值也易上升。保持充足的睡眠，适当的运动，去寻找适合自己的消除不良情绪的办法吧！
高尿酸血症的药物治疗时机及目标值？
刚才说到高尿酸血症是可以通过生活方式的改变而改善，并不是必须立即服药的，那哪些人需要立即考虑药物治疗呢？痛风反复发作(12个月内≥2次)、有痛风石、慢性痛风性关节炎、关节损伤、肾损伤(肾小球滤过率＜60ml/min)、尿路结石病史、使用利尿剂、原发性痛风发病较早的患者就要积极考虑药物治疗了哦！
那对于血尿酸的最适宜的靶目标值是多少呢？对于合并痛风的患者，降尿酸治疗的初始目的是降低和维持血尿酸≤μmol/L的目标水平,以防止尿酸盐晶体形成,消除现有晶体。血尿酸水平越低,晶体消除速度就越快。经过有效治疗,当痛风石已经解决且患者无症状时,可以调整降尿酸治疗剂量,将血尿酸水平维持在相对不严格的目标水平,即≤μmol/L,以避免晶体沉积和极低血尿酸水平(＜μmol/L)可能的不良作用。
痛风的治疗？
首先我们先聊聊痛风急性发作期的处理。受累关节应得到休息,可将受累关节抬高,进行冷敷；让发作部位受热、推拿和按摩都会起到反作用，尽量减少活动。当然这时候大家最需要的是止痛！可以选择非甾体抗炎药(NSAIDs)、秋水仙碱以及糖皮质激素，但一定要在医生的指导下规范使用哦！
痛风急性发作被控制后，好像痛风被治好了一样，其实造成痛风发作的尿酸高这一毛病，还没有被从根本上解决。开始治疗痛风从现在才刚刚开始哦！通过降低血尿酸的治疗，使积累在体内的尿酸结晶溶解，才能预防痛风的复发和可怕的并发症的出现。降尿酸药有两个类型：①抑制尿酸生成药：非布司他、别嘌呤醇等。主要是控制尿酸在体内的生成。②促进尿酸排泄药：苯溴马隆等。主要是使尿酸容易排出体外。也一定要在医生的指导下规范使用。
在痛风治疗期间，一定别忘记多喝水及吃小苏打片碱化尿液哦！同时要记得：不急、不躁、持之以恒！血液中的尿酸浓度突然下降后，由于沉淀在关节处的尿酸结晶大量溶解的缘故，有可能诱发痛风，所以应在医生的指导下，慢慢降低尿酸值。
作者：刘昕