高尿酸血症是一种常见的生化异常,是一种嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,是导致痛风发病的最重要基础和直接病因。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸的发病率差异大,但总的来说,发病率是逐年上升的,严重影响人们的身体健康。今天科普一下高尿酸血症和痛风。
什么是高尿酸血症?
高尿酸血症是指日常饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平umol/L即可诊断为高尿酸血症。
尿酸是嘌呤代谢的终产物,导致高尿酸的原因主要有:
尿酸生成过多,如高嘌呤饮食(海鲜、动物内脏)、大量饮酒等。尿酸排泄减少,尿酸约2/3通过肾脏排泄,其余1/3通过胆道、肠道等肾外途径排泄。约90%的病人存在肾脏排泄尿酸的缺陷。二者并存,尿酸生成过多并排泄减少。
高尿酸血症一定会导致痛风吗?
痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的一组异质性疾病。
血尿酸水平升高不一定会得痛风,临床上约5%~15%高尿酸病人会发展为痛风,但高尿酸血症是痛风最重要的生化基础,尿酸盐结晶沉积是高尿酸血症的结果,长期尿酸盐结晶沉积招致单核细胞、上皮细胞和巨噬细胞浸润,形成异物结节即痛风石。
如何通过生活方式干预
戒烟限酒,限制高嘌呤食物(海鲜、动物内脏)的大量摄入。大量饮水,每天饮水ml以上以增加尿酸的排泄。减少富含果糖饮料的摄入,增加新鲜蔬菜摄入。规律饮食和作息,规律运动,但要防止剧烈运动或突然受凉。