高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2020/6/3 2:05:00

胰岛素注射针头重复使用可能造成局部硬结、感染等并发症,这是大部分糖友都明白的常识。可为了“节约”,不少糖友还是“物尽其用”,将每个一次性针头用上1周,甚至更长的时间才更换。这种做法不仅可能让糖友花上成千倍的钱,还可能引起并发症甚至危及生命。

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半个月换一次针头

他面临上万的治疗费

湖南省怀化市的满先生已有十余年糖尿病病史,近日因腹部疼痛、发热、没胃口、肚脐周围有一个3厘米*5厘米的脓肿医院内分泌代谢科就诊。

经医生发现满先生有发热、头疼等不适症状,伴有腹部皮下脓肿,需住院治疗,同时需排除败血症,败血症可造成感染性休克、多器官功能衰竭、DIC等危及患者的生命。

为什么会出现皮下脓肿?据满先生描述,他在每次注射胰岛素前都会对皮肤和针头仔细消*,但问题出在,为了“不浪费钱”,他往往打完一支胰岛素之后才换1个针头,时间大约半个月左右。如今,满先生现在面临上万元的治疗费,如果感染控制不好,花的钱会更多,甚至可能危及生命。

反复使用胰岛素针头,真是一件得不偿失的事儿。

“一针一换”原则要严格遵循

郑世霞医生表示,糖尿病患者要注意,注射用的胰岛素针头,均为一次性用品,这就意味着在注射一次后就应更换针头。

胰岛素注射针头的反复使用将会给身体带来哪些危害呢?郑世霞医生介绍说:“因为胰岛素注射针头多次反复使用会使针尖变钝,产生肉眼不易看到的缺口或倒钩,不仅会使患者注射时痛感增加,而且容易导致皮下硬结,影响胰岛素的吸收,控制血糖的难度会加大,并增加感染及断针的几率。最后,也是最重要的一点,重复使用后,空气中和针尖上的污染物可通过针管进入笔芯,既污染了药物,也增加了局部感染的风险。”

因此,糖尿病患者在胰岛素注射过程中应严格遵循“一针一换”的原则。

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注射胰岛素还应注意轮换部位

“除了重复使用胰岛素注射针头以外,注射部位轮换不规范也是目前患者在胰岛素注射治疗中存在的普遍问题。”郑世霞医生说。反复在同一部位注射胰岛素,会导致该部位皮下脂肪萎缩、增生而产生硬结,影响胰岛素的吸收,使血糖控制不稳定,严重甚至可能造成感染。注射胰岛素前,还应仔细检查注射部位,一旦发现注射部位有疤痕、硬结、凹陷、触疼及炎症征象,应更换注射部位。

如何规范注射胰岛素?

胰岛素的错误注射可能导致血糖波动,反复的血糖波动,反而会给患者增加更多治疗费用。那么,怎样才是正确的注射方法?郑世霞医生介绍,注射技术在一定程度上影响了胰岛素治疗的效果,患者日常注射需要注意以下几个方面:

1.一针一换:所有型号一次性注射笔用针头仅限一次使用。

2.针头选用:应根据患者的体型、注射部位皮肤厚度及针头的长度以确定是否要采用捏皮注射及注射角度。选用最短针头(5mm)时,大部分患者无需捏皮,并可垂直注射,不仅避免肌内注射,降低脂肪增生的风险,而且部位轮替注射时操作非常方便。

3.注射部位轮换:注射部位选择在双上臂外侧、双大腿前外侧、腹脐周(3cm)以外(无疤痕的好皮肤),包括不同注射部位的轮换和同一注射部位内的轮换。既可保证降糖效果,也可有效预防皮下硬结。

4.注射部位的检查和消*:注射前注射部位应用酒精消*,不可在皮下脂肪增生、炎症、水肿、溃疡或感染的部位注射,不可隔衣注射。

5.针头留置时间:使用胰岛素注射笔注射在完全按下拇指摁钮后,应在拔出针头前至少停留10s,药物剂量大时,有必要超过10s。

6.注射器材的废弃:将使用过胰岛素注射针头套上外针帽后放入外壳硬的容器装好,医院正规处理。

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