高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2022/9/24 0:35:00

我国目前有超过万的痛风患者,且每年仍以9.7%的增长率增长,也就是每年新增将近多万的痛风患者。

痛风早期症状不明显,发作时关节部位出现明显红肿、疼痛的情况。不少患者都难忍受这种“钻心”的疼。更让人揪心的是,长期痛风会损害肾脏,严重的甚至发生肾衰竭,让肾功能提前“报废”。

来自福建的40岁男子周峰,早些年就查出了高尿酸血症,尿酸umol/L,由于只有单纯尿酸高没有其他症状,他也就没在意。5年时间他也没有复查过尿酸的指标。前段时间,他晚上正在加班,突然脚底传来一股刺痛,观察发现脚部又红又肿,疼的走路都费劲。

医院,经过观察及初步检查,尿酸umol/L严重超标,确诊为痛风急性发作,但其中肌酐umol/L也超标了,医生建议他去查下肾功能相关指标,结果一检查尿常规,尿蛋白2.8g,肾脏B超显示双肾出现不同程度萎缩,肾小球滤过率下降到48m/min,基本可以去确诊为痛风性肾病,慢性肾病3期。这让周峰难以接受,没想到当时的疏忽却导致了严重的后果,后悔不已!

医生表明并非所有患有高尿酸血症或痛风的患者,都会发生肾功能损害,导致肾脏病。但如果长期尿酸高但又没有进行专业的治疗,发生肾病的几率会很高。

日常生活中这些会加重尿酸、痛风的坏习惯,看你有吗?

饮食不忌口,高嘌呤食物是痛风“杀手”

痛风患者本身尿酸代谢紊乱,避免体内尿酸蓄积更多,应当根据病情,完全或适量减少高嘌呤食物的摄入。包括肉类中的动物内脏、海鲜类、肉汤等食物都要少吃。其次还有一些食物虽含嘌呤不高,但也会升尿酸,如酒类、饮料、药物如阿司匹林、维生素C等,这些痛风病友也要多注意。还有一些高油脂、油盐的食物,摄入过多会增加肾脏代谢负担,不利于尿酸排出。

改善策略:每天饮食以清淡为主,荤素搭配,喝水保持在至少毫升,喝苏打水等碱性水还能中和体内酸性,减轻肾脏代谢的负担。

运动量不够,体重超标尿酸代谢不乐观

有些痛风病友担心越运动尿酸会越高,病情反而越严重。但其实适当的运动能加速身体代谢,运动后排汗、摄入更多水都能降低尿酸水平,反而久坐、久趟会加重病情。尤其是有肥胖或超重的痛风患者,更要每天进行至少30分钟的运动。

改善策略:除了日常生活中进行一些简单的锻炼如走路、跑步、游泳等,也可以找教练或医生进行专业指导,增加力量训练,科学减重控尿酸。

药物治疗不连续,尿酸水平不稳定

目前服用降尿酸药物是治疗痛风的重要手段,包括促进尿酸代谢的药物和抑制尿酸生成的药物。坚持服用药物配合饮食、运动等管理,能达到事半功倍的效果。

但有些病友担心药物依赖,会伤肝肾就不愿意多吃。尿酸高了就吃,正常了就马上停药。对于痛风患者通常要求不不论性别,年龄,尿酸长期维持在umol/L才可以停药。

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