导语:痛风是一种会引发人们关节不适的疾病,在古代也存在痛风。当时由于王公贵族们每天吃的都是大鱼大肉,也会因此引发尿酸偏高、脚趾疼痛。关节红肿等问题,也因此痛风在过去被称为富贵病。很多人对痛风和高尿酸的印象也变成了因为吃太多高嘌呤食物引发的疾病,但真相并非这么简单。
高尿酸是引发痛风的主要原因,而引发高尿酸的因素也不简单。尿酸是人体内原本就存在的一种代谢产物,通过检查血液能够了解血尿酸水平。健康男性的血尿酸水平应该在μmol/L~μmol/L之间,而女性应该在μmol/L~μmol/L之间。
01如何诊断高尿酸血症?
人们需要保持在正常嘌呤的饮食下,通过血液检查来了解空腹血尿酸水平。当2次空腹血尿酸水平都满足男性超出μmol/L,女性超出μmol/L时,就已经可以被确诊为高尿酸血症。需要警惕一系列的高尿酸危害。
不少人表示吃太多大鱼大肉之后,会引发痛风。而这些食物中嘌呤值是比较高的,所以高尿酸的诱因是高嘌呤食物。但是从临床上来看,高尿酸的成因主要有2类,尿酸生成过多和(或)尿酸排泄过少。而高嘌呤食物只会影响尿酸生成过多。
02尿酸高到底还和哪些因素有关?
——代谢能力减弱,尿酸排泄减少
尿酸是人体代谢一种废物,在代谢正常的情况下,摄入的嘌呤物质会随着尿液等排出体外,尿酸水平也就不容易升高。但在代谢能力减弱后,嘌呤被转换为尿酸,堆积在人体内,形成高尿酸血症。
受到外源性嘌呤摄入过量或者内源性嘌呤代谢障碍的影响,都可能引发代谢能力出现紊乱,尿酸排泄减少。
——糖分高的食物也是高尿酸的帮凶
有些人虽然没有吃高嘌呤食物,也会出现高尿酸。事实上,可能引发尿酸升高的因素不止是高嘌呤食物一种,高果糖也被发现对痛风有一定的影响。
根据研究发现,摄入含糖量高的饮料或者富含果糖的果汁、水等,都和痛风的风险密切相关。
——肾脏功能存在异常
人体需要通过肾脏来代谢和排出尿酸,当肾脏功能出现异常后,可能导致人体内的嘌呤物质无法及时排出,不断的产生尿酸,但无法代谢尿酸,就会不断堆积引发尿酸过多。
比如当人们存在肾功能不全、服用药物、利尿剂等治疗时,或者因为糖尿病等引发脱水时,可能因此引发肾脏代谢异常。
当你出现高尿酸的情况后,除了应该考虑自己是否长期存在高嘌呤饮食,还应该看看这3个方面是否存在问题,否则一味的降低嘌呤摄入量,也无法缓解高尿酸病情,对症处理才能更好的稳定病情。
03教你几招有效降尿酸,稳定病情
第一招,药物预防血尿酸升高
高尿酸引发痛风后,坚持用药治疗是关键。对患者而言,在必要时遵照医嘱服用降尿酸药物,能够更有效、更平稳的控制尿酸,以免引发高尿酸恶化等问题。
尤其是存在肾功能不全,出现尿酸结石以及存在高血压等疾病的患者应该及时采取降尿酸药或增加尿酸代谢药物等稳定尿酸水平。
第二招,饮食忌高嘌呤、高糖,减少尿酸生成
通过高尿酸血症的形成原因就能发现,饮食对尿酸的影响也不小。除了火锅汤、肉汤、海鲜、动物内脏等高嘌呤食物要少吃外,高果糖含量的食物也应该尽可能的少吃。采取健康饮食结构,进食以谷物、蔬菜、坚果、乳酪或者蛋类等为主。
第三招,多喝水多运动,碱化尿液
高尿酸诱发痛风是形成了尿酸结晶,而多喝水、多运动的方式能够碱化尿液,通过促进尿酸盐溶解来预防结晶形成,避免诱发痛风。在这种情况下,可以通过患者每日的排尿量来决定,对降尿酸也有好处。
如果能够在生活中做好这几点,对降尿酸,预防痛风,稳定高尿酸血症的病情有很大的好处。但在长期患高尿酸,得不到有效的治疗后,也可能引发一些身体损伤,要重视。
04诱发高尿酸后,危害到底有多大?
首先,诱发痛风性关节炎。当患者体内的血尿酸水平越高,引发痛风的风险也会越高。血尿酸水平长期升高后,更容易形成尿酸结晶沉积,从而诱发痛风。患者会因此出现强烈的关节疼痛、红肿等问题。
其次,增加肾病风险,损伤肾功能。对人体而言,尿酸的代谢大部分都需要通过肾脏排出。肾功能不全可能引发尿酸升高,尿酸升高形成结晶后也会加重肾功能损伤。有10%-40%的高尿酸患者可能首发肾结石,随之出现慢性肾炎,严重的还可能引发肾衰竭。
当患者已经出现尿痛、尿频、尿急、血尿等情况后,最好及时检查尿酸水平。在查出血尿酸升高后,也应该重视肾功能检查。
还有高尿酸可能诱发或加重三高病情。同属于代谢性疾病,在尿酸升高后,也可能引发三高问题加重。研究发现有10%-30%的肥胖人群存在高尿酸,血尿酸持续升高可能破坏胰岛β细胞,诱发糖尿病。高尿酸还会增加亚洲人群高血压风险57%。
最后是对心血管疾病的威胁增大。长时间存在高尿酸也会因为引发和加重三高问题而对血管造成损伤。高尿酸也可能因为血尿酸升高而刺激血管壁,增加诱发动脉粥样硬化的风险,甚至引发冠心病等疾病,威胁健康。
结语:有人将高尿酸称为高血糖、高血压、高血脂之后的第四高,不仅是因为它的发病率比较高,也是因为高尿酸也会对人体内多个器官造成损伤,进而引发健康问题。为了避免高尿酸引发的危害,在生活中也应该更多的