01痛风能自行痊愈吗？
在探讨痛风患者是否能自行痊愈这个问题之前，我们先要对痊愈这个词会有一个了解，大家要知道它和治愈可是绝对不一样的！
一般情况下，作为医生，个人很少向患者说哪一个疾病会痊愈，因为痊愈代表这一个疾病彻底消失了，将来也不会再有问题，而治愈大部分都代表的是临床治愈。比如一个患者发生了骨折，经过保守或者是手术治疗骨折彻底愈合了，如果进行了内固定手术，将内固定取出以后，患者在经历恢复期以后没有任何的力线异常，而且可以进行负重运动，对工作生活没有任何影响，这种情况我们可以说患者痊愈了，将来不会再有复发的可能了。而又比如一个肺结核的病人经过医生的治疗，结核灶钙化了，甚至有了大部分的吸收，患者的结核中*症状也消失了，相关化验结果也呈现阴性，那么这种情况我们可以称患者是临床治愈了，但是他有可能在很久的将来会因为一次感冒或者是抵抗力低下再次发作肺部或其他部位的结核，这种情况其实是非常常见的，那么这种情况我们不能说患者是痊愈了。
而对于痛风来讲，它是我们体内的嘌呤代谢已经出现障碍的一种疾病，这种疾病目前来看经过饮食以及生活方式干预，经过医生的药物干预，那么患者的尿酸是可以被控制达标的，但是想要做到永远再也不发作，或者说是尿酸彻底恢复正常，甚至自行恢复正常，可能性非常的低。就如同高血压、糖尿病这些疾病，一旦发生了异常，就几乎不能彻底痊愈，能够将其控制住是就是非常好的结果。
02那么痛风患者是否有被治愈的可能性呢？
这个可能性是有的，我们假设一位反复发作痛风的患者，经过积极的饮食和生活方式干预，经过药物的控制，尿酸长期达标在以下，并且经过检查身体内没有痛风石存在，并且多年没有发作过痛风，那么我们是可以说这名患者是被治愈了！
这种情况需要痛风患者在发现问题的早期进行干预，需要长年的坚持，需要患者非常强大的毅力，需要不停的反复监测痛风的变化，说实话，能坚持下来的达到这种情况的患者，凤毛麟角。
为什么会这样呢？说实话，因为导致痛风的原因有太多了，而经过最近这几年的研究，遗传因素在这个疾病的发生发展过程当中起到了非常重要的作用，目前已知有三十多种基因的变异有可能导致人们尿酸排泄出现问题，这遗传因素目前来看想要将其改变是比较困难的，其中SLC2A9如果发生遗传变化会导致人们的肾脏排泄尿酸出现障碍，诱发高尿酸血症，最终导致痛风；ABCG2，这个基因如果发生遗传变化，会导致人们的肠道排泄尿酸盐的能力下降，诱发痛风的发作。
另外痛风的病人在没有发作的缓解期是没有特殊症状的，虽然此时体内的尿酸仍然在兴风作浪，虽然没有诱发痛风的急性发作，但是是在体内慢慢的形成大大小小的痛风石的，但没有诱发患者出现疼痛，那么就不容易被重视。还有我们要求痛风的患者要严格的控制自己的饮食，要尽量多吃蔬菜，多喝奶，低盐、低脂、低热量饮食，而且还要坚持运动。
对于自律性比较强的人来讲，做到这些还是比较容易的，但是大部分的痛风患者在发作之前往往都是属于比较放纵型的人格，比较喜欢吃香的，比较喜欢吃一些油腻的食物，很多患者都有比较喜欢摄入高嘌呤饮食的一直习惯，比如有些朋友无肉不欢，有些朋友每天都要喝大量的啤酒和饮料，想要让这样的患者彻底的改变以前的饮食习惯不是不可能，但难度非常的大，有些患者在控制的过程当中已经有了很好的效果，但是有的时候意志力会发生薄弱的情况，一旦没有抵抗住诱惑，一顿暴饮暴食就导致痛风的再次发作，这样的情况，几次下来患者自己也就会放弃治疗痛风的想法。
因为很多患者的尿酸需要通过药物才能将其控制到达标范围内，而真正能坚持服药的患者，其实不是特别多，有研究显示，降尿酸药物的依从性最低可达17%，平均依从性47%，简单来说，就是不会有太多人会长期的服药，也不会有太多的人长期的终身监测自己的血尿酸水平变化。
综合以上的诸多原因，所以痛风患者真正能治愈的特别的少，这也是为什么在年的中国高尿酸血症与痛风诊疗指南当中，特意强调，建议所有的高尿酸血症与痛风的患者一定要知晓，并终身