一谈到痛风，大多数人第一时间，就会想到——低嘌呤饮食。
痛风，既然跟糖尿病一样，都属于代谢类疾病，而且高尿酸血症和痛风的患者，常常还同时患有一种，甚至多种其他的相关疾病，比如高血压、糖尿病、高脂血症等，为什么一说起痛风的饮食管理，大家的焦点，就都只在低嘌呤饮食呢？
关于痛风及高尿酸血症患者的饮食建议，作为营养师，麦芽有一些不同看法。
痛风及高尿酸饮食建议
1.高尿酸者的饮食建议，不得不说的——嘌呤。
尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物，所以当人们，在早期（一个多世纪以来），发现痛风病灶中存在尿酸结晶，就开始推荐痛风患者，采用严格限制嘌呤的饮食，当时还没有降尿酸药物可以治疗。
后来临床上却发现，尽管这种饮食，可以使每日尿酸尿排泄量，减少-mg，但平均血清尿酸浓度仅降低约1mg/dL(59μmol/L)。
而且限制了嘌呤(和蛋白质)，会影响患者食欲，依从性也很差。严格限制嘌呤的饮食，显然无法作为高尿酸的治疗手段。
有研究发现，痛风发作的2天前，吃了更多富含嘌呤的食物，会让痛风再次发作率逐步增加，但是摄入富含嘌呤的蔬菜和总蛋白质摄入量，都与新发痛风，风险增加无关。
在亚洲人群研究中发现，主要源于家禽、鱼类、甲壳类及贝类的总蛋白质摄入量增加，与新发痛风风险增加有关；但主要源于大豆和其他豆类的蛋白质摄入与痛风风险降低有关。
觉得这些研究互相矛盾吗？到底能不能吃肉？能不能吃豆呢？
其实并不矛盾，让麦芽为大家解惑吧。
其实嘌呤，在食物中是广泛存在的。这些研究要告诉大家的是:
植物来源的嘌呤，以及食物中适量的蛋白质，是不会引起没有痛风的人，发生痛风的。动物来源的嘌呤，能够增加已经痛风的人，痛风再次发作的风险；饮食里，如果家禽、鱼类、甲壳类及贝类过多，就会增加新发痛风的风险。所以即便是对于健康人大鱼、大肉、大海鲜，都是要不得的，更何况是痛风和高尿酸的患者。富含嘌呤的蔬菜没有风险，大豆及豆制品，反而能够降低痛风的风险。因此:
①如果还是高尿酸血症，没有发生痛风，少喝肉汤，少吃海鲜，适量的鱼、禽、蛋，还是可以吃的。
肉汤和海鲜也不是完全不能碰？不然爱煲汤的广东人，爱吃海鲜的海南人等，就很难做到了，根据自己的尿酸水平，控制好频率和数量，偶尔少吃一些，解解馋，也是可以的。
②如果你是痛风患者，在急性发作期的时候，还是尽量以植物蛋白为主；缓解期的时候，根据自己的尿酸水平，可以适量的吃一些动物蛋白，肉汤和海产品还是尽量避免；如果你的尿酸水平能够控制在μmol/L以下了，那就可以偶尔的解解馋啦。
2.比嘌呤可怕的——糖
大量摄入简单糖(果糖、蔗糖)，作为新发痛风危险因素，已经受到广泛的