序言
在前几期的时候我们说到，高尿酸血症如果不积极治疗，会出现并发症，尿酸盐结晶会沉积在关节处，引发痛风性关节炎，甚至会导致关节出现变形，沉积的浓度越高就会损伤肾脏，进一步导致痛风性肾病，再发展下去就是痛风结石，还忽视治疗最后就是尿*症了。
“那高尿酸血症，多久能导致肾脏衰竭呢？”为此，这期《痛风名医直播间》我们特意邀医院——痛风研究组长王魏，为我们解答这个问题。本期主题——
“高尿酸血症，多久能导致肾脏衰竭？”
王魏组长解答高尿酸血症不仅可导致痛风，还可引起肾脏损害，而后者往往被患者忽视。那么高尿酸血症为什么会引起肾脏损害呢？这要从尿酸说起：人体内的尿酸大部分经过肾脏滤过排泄、少部分经肠道排泄。尿酸在偏碱性的环境中（如血液）主要以尿酸盐的形式存在，溶解度大；而在偏酸性环境中（如人体的尿液）则以尿酸的形式存在，溶解度小。当高尿酸血症时，过多的尿酸盐进入肾脏，在酸性的尿液中容易形成尿酸结晶堵塞肾小管，导致急性尿酸性肾病。临床表现为急性少尿、无尿及肾脏功能衰竭；或者以尿酸盐结晶的形式沉积在肾小管周围（肾间质）导致慢性尿酸盐性肾病（类似于痛风）。这时的临床表现往往不典型，可有微量蛋白尿、尿沉渣及肾功能受损等表现；也可以形成尿酸性肾结石引起肾绞痛，表现为急性腰部或上腹部剧烈疼痛等。一般来说，痛风性肾病多在不知不觉中发病，因此很多痛风患者不查不知道，一查就是肾功能衰竭。另外，痛风性肾病跟痛风的严重程度无关。也就是说，即使轻度的痛风性关节炎患者也可能有肾脏病变。因此，高尿酸引起的肾脏损害不容忽视，一旦发现尿酸长期高于正常值，必须积极治疗。高尿酸血症及痛风的防治策略：
1.医院进行规范治疗：经过详细问诊、深度检查后弄清原因，再结合患者的具体情况，采取个性化的特色中医靶向排酸平衡体系，源头治疗痛风，降尿酸，恢复肾脏功能，促进尿酸排泄功能正常运行，防止新的尿酸盐结晶的生成，阻断痛风石、痛风肾的发生。注意：血尿酸控制目标为μmol/L，有痛风石者μmol/L。
2.定期筛查血尿酸及尿检：普通人群，每年检查血尿酸；高危人群，每3个月复查。定期检测尿微量白蛋白，以发现早期肾脏损害。
3.避免治疗误区：不痛不吃药、随意少吃药、降了就停药。
4.改善生活方式：坚持运动、保持理想体重，低嘌呤饮食，多饮水，碱化尿液。
为什么痛风患者越来越年轻？痛风只吃降尿酸药物可以治好吗？痛风会遗传吗？怎么治才好？痛风在饮食上应该注意什么？痛风石是否需要手术？……每周四
《痛风名医直播间》
您的困惑，专家来解答！
↑点击图片可进入高尿酸血症/痛风，作为常见的慢性代谢性疾病，与多个学科关系密切，包括内分泌代谢科、风湿免疫科、心血管科、肾病科、骨关节科等。我们在成功举办第一届京津冀高尿酸血症痛风多学科专家论坛的基础上，结合前沿热点问题，于年11月3日在天津宾馆成功举办了“中美国际尿酸高峰论坛、第二届京津冀高尿酸血症痛风多学科专家论坛暨天津市抗衰老学会痛风与核苷酸代谢专业委员会年会”。
孙丽荣教授主持本次大会本次会议由天津市抗衰老学会痛风与核酸代谢专委会主办，天津市中西医结合学会内分泌专业委员会高尿酸血症痛风工作小组、天津医医院承办。会议由天津市抗衰老学会痛风与核酸代谢专业委员会主任委员孙丽荣教授主持，孙教授首先对天津医医院院长陈莉明教授、美国运动学科学院院士朱为模教授、亚太痛风联盟主席李长贵教授、天津市中西医结合学会内分泌专委会高尿酸血症痛风工作小组组长、医医院副院长常宝成教授等多名专家的莅临表示热烈欢迎和衷心感谢。天津市抗衰老学会理事长赵建国教授进行热情洋溢的致辞，对会议的召开致以热烈的祝贺，同时提出殷切希望。高尿酸血症痛风呈现高流行率、多年轻化、复杂化，学会工作任重而道远，为此，特聘请美国运动学科学院院士朱为模院士为专委会特聘顾问、特新增选天津医医院谢云教授、孟东主任为专委会副主任委员、新增选天津医医院张景云主任为专委会青年委员会副主任委员，赵理事长为以上专家颁发证书，勉励大家共同为天津市高尿酸血症痛风的学科建设作出贡献。赵建国理事长出席并发表讲话
本次会议共进行了4个专题，17场学术讲座，内容精彩纷呈。首先，亚太痛风联盟主席李长贵教授解读了年中国高尿酸血症痛风指南，亟待解决的问题；孙丽荣教授结合国内外最新进展，对青少年高尿酸血症痛风进行了深度剖析，为临床正确处理提供可靠依据；陈莉明教授分享了SGLT2抑制剂降尿酸机制的试验探讨；朱为模（WeimoZhu）院士（教授）讲解了运动与痛风及核苷酸代谢的关系；李众利教授（北京医院骨科教授）从临床角度出发，分享了从骨科视角了解多发性痛风石的复杂性；王珺博士（上海药明奥测医疗科技有限公司）讲解了在痛风及相关代谢性疾病的精准治疗进展；章卫平所长（由史亚男博士演讲）结合国内外文献，探讨了果糖与核苷酸代谢的关系；张景云教授通过讲解中国成人血脂异常防治指南，强调降尿酸联合降脂的重要性；曹凤林教授通过大量数据调研，分析讲解中国高尿酸血症的地域性差异；伍沪生教授详细讲授痛风的诊治进展；谢云教授探讨了老年痛风的诊疗要点；张锴教授从基础研究角度，分享了核苷酸代谢与尿酸及相关组蛋白研究；傅力教授分享了在痛风治疗中，肠道微生物与其的关系及干预措施；最后孟东教授拓展了肥胖患者高尿酸血症管理的新思路。讲座专家与嘉宾合影（一）
讲座专家与嘉宾合影（二）
本次会议成功的做到了三个结合，即临床要点与诊治进展相结合、临床指南与基础前沿相结合、代谢风免骨科运动多学科相结合，医院医院医生余人参会，最后孙丽荣教授做以总结，会议在热烈掌声中结束。讲座专家风采天津市抗衰老学会痛风与核酸代谢专业委员会供稿预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇